A laqueadura laparoscópica é um método de esterilização feminina por meio de um procedimento cirúrgico curto e minimamente invasivo, envolvendo incisões muito pequenas no abdômen. Neste procedimento, um laparoscópio é usado para entrar no abdômen e obstruir a função normal das trompas de falópio, a fim de prevenir a ovulação e a fertilização. A laqueadura laparoscópica tubária geralmente resulta na prevenção bem-sucedida e permanente da gravidez. Esta forma de cirurgia é freqüentemente realizada em ambulatório ou após o parto.
Normalmente, uma laqueadura laparoscópica tubária é um procedimento relativamente curto, levando apenas 30 minutos. O paciente é colocado sob anestesia local durante toda a cirurgia. O cirurgião faz uma pequena incisão em forma de “buraco de fechadura”, geralmente não mais do que 0.5 polegadas (1 cm) de comprimento, no umbigo ou próximo a ele. Um laparoscópio, que é um instrumento longo e fino, é então inserido nessa incisão. O laparoscópio permite que o cirurgião visualize o interior do abdômen em um monitor de vídeo durante a cirurgia.
O gás dióxido de carbono pode ser bombeado para a região pélvica para “inflá-la”, oferecendo ao cirurgião melhor visibilidade e acesso às trompas de falópio. Uma segunda incisão pode ser feita para inserir outro instrumento que será usado para aplicar um clipe ou anel nas trompas de Falópio, ou para cortar, amarrar ou cauterizar para impedir o funcionamento normal. Depois de concluído, os instrumentos são removidos e as incisões fechadas. As incisões são pequenas, então fechá-las geralmente requer apenas um ou dois pontos.
O paciente é observado por várias horas após a cirurgia e geralmente é liberado para voltar para casa mais tarde naquele dia. É comum que os pacientes sintam algum desconforto durante o período de recuperação. Dor e cólicas, bem como náuseas leves resultantes da anestesia, são sintomas pós-operatórios freqüentemente relatados, mas geralmente persistem por apenas alguns dias.
A laqueadura tubária laparoscópica apresenta uma série de vantagens. O pequeno tamanho da incisão reduz o risco de hemorragia e cicatrizes, bem como o potencial de infecção que pode resultar da exposição de órgãos internos durante a cirurgia. A dor e o tempo de recuperação também são reduzidos ao mínimo.
Embora geralmente considerado um procedimento seguro e padrão, existem alguns riscos associados a esse tipo de cirurgia. Os riscos incluem sangramento excessivo da incisão, sangramento interno ou danos a órgãos próximos e complicações da anestesia. A taxa de complicações é baixa, geralmente ocorrendo em apenas um a quatro pacientes para cada 1,000 cirurgias realizadas.
Alguns indivíduos podem não ser elegíveis para laqueadura tubária laparoscópica. Aqueles que foram submetidos a cirurgias abdominais anteriores podem descobrir que a laparoscopia não é a solução mais adequada. A laparoscopia pode não ser o método apropriado para indivíduos obesos. O custo da cirurgia pode ser um obstáculo para alguns indivíduos, embora o seguro médico frequentemente cubra o procedimento. As mulheres que estão considerando este procedimento devem consultar um cirurgião, ginecologista ou clínico geral para determinar cuidadosamente se a laqueadura laparoscópica é a melhor escolha.