Uma neoplasia renal é um tumor ou crescimento anormal que pode ser benigno ou maligno. Essas neoplasias são normalmente encontradas durante um ultrassom, ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) que foi solicitada para revisar os órgãos internos devido a algum problema nos rins ou em outro órgão. Neoplasias cheias de líquido são freqüentemente chamadas de cistos, enquanto as neoplasias sólidas também podem ser chamadas de tumores, massas, células neoplásicas ou neoplasia. Neoplasias semelhantes a cistos que parecem benignas geralmente não são tratadas, mas podem ser reavaliadas periodicamente para rastrear quaisquer alterações. Neoplasias renais densas têm maior chance de serem malignas e geralmente exigem uma varredura de imagem mais avançada ou cirurgia para obter uma amostra do tecido para revisão patológica.
Uma vez que uma neoplasia renal foi identificada por meio de um exame de imagem, o curso de ação depende da consistência da massa. Neoplasias que se assemelham a um cisto geralmente não são tratadas e são monitoradas periodicamente para quaisquer alterações anatômicas. Quaisquer neoplasias concentradas com núcleo sólido podem ser malignas e exigir investigação adicional. Alguns médicos podem começar solicitando exames mais avançados, como tomografias tridimensionais (3-D), urografia por tomografia computadorizada, angiografia por ressonância magnética 3D ou um pielograma para ver melhor a composição ou vascularização da massa.
Uma neoplasia renal sólida, com aparência de câncer ou 3.5 polegadas (cerca de 9 cm) ou mais é geralmente cancerosa. Essas massas de células neoplásicas exigirão uma revisão mais invasiva para determinar se as células são malignas. O médico pode solicitar ureterscopia, urinálise, biópsia por agulha fina da região ou até mesmo cirurgia para obtenção de amostra do tumor.
O tratamento de uma neoplasia renal maligna depende do tamanho do tumor, dos sintomas que o paciente está apresentando, de outras doenças que o paciente apresenta e da saúde e história familiar do paciente. Tumores pequenos que não metastatizaram são frequentemente tratados com nefrectomia parcial ou remoção de apenas parte do rim. Uma neoplasia renal mais avançada pode ser tratada com a remoção total do rim, chamada de nefrectomia radical. Isso é possível porque o corpo possui dois rins. Algumas neoplasias também podem ser tratadas com ablação ou destruição do tecido anormal com uma sonda fria, chamada crioablação percutânea, ou com uma sonda quente, chamada ablação por radiofrequência percutânea.
As neoplasias renais benignas raramente apresentam sintomas. Ocasionalmente, no entanto, as neoplasias benignas do rim podem causar cálculos renais, infecções frequentes do trato urinário, dores nas costas, sangue na urina ou elevação da pressão arterial. A neoplasia maligna dos rins também geralmente não apresenta sintomas perceptíveis, mas ocasionalmente pode causar perda de peso, sangue na urina, uma dor persistente nas costas ou nas laterais, fadiga ou febre.