Os procedimentos específicos para a cirurgia do duodeno variam, dependendo do motivo da cirurgia. Algumas cirurgias duodenais comuns incluem a piloroplastia, que é usada para tratar úlceras pépticas e outras doenças gástricas. Pacientes submetidos à gastrectomia vertical com switch duodenal estão tratando a obesidade por meio de alterações anatômicas. Aqueles que planejam qualquer tipo de cirurgia duodenal devem discutir seu procedimento específico com seus cirurgiões.
O duodeno de uma pessoa é a abertura de seu intestino delgado. Situa-se entre o estômago e o jejuno, que é a seção intermediária do intestino delgado. O alimento que passa pelo duodeno se mistura com a bile e outras substâncias digestivas para que os nutrientes possam ser absorvidos pelo corpo.
A cirurgia de duodeno é frequentemente realizada por laparoscopia, o que significa que o cirurgião usará uma série de incisões menores para reduzir o tempo de recuperação. Uma cirurgia aberta, que é mais invasiva, significa que uma grande incisão é usada. Qualquer tipo de cirurgia duodenal é normalmente realizada sob anestesia geral, de modo que o paciente ficará dormindo durante toda a operação.
Antes de se submeter a uma cirurgia duodenal, os pacientes provavelmente serão solicitados a jejuar por um período de tempo. Eles também devem discutir suas outras condições médicas com o cirurgião. Se o paciente tomar algum medicamento ou suplemento, pode ser solicitado a descontinuar certos medicamentos antes da cirurgia, geralmente para diminuir o risco de sangramento.
Pacientes submetidos a piloroplastia para tratamento de úlceras pépticas devem esperar que a cirurgia dure de uma a duas horas. O objetivo da cirurgia é alargar o piloro, ou a abertura na parte inferior do estômago, para que o alimento possa passar mais facilmente para o duodeno. Uma incisão será feita através do músculo piloro para corrigir o problema.
A cirurgia de duodeno para perda de peso envolve a divisão do estômago e a remoção de uma grande parte dele, o que restringe a quantidade de comida que uma pessoa pode comer de uma vez para promover a perda de peso. Em seguida, o duodeno e o resto dos intestinos são reorganizados para evitar que o alimento seja totalmente absorvido pelo corpo. Isso é feito para limitar a quantidade de calorias absorvidas e para encorajar a maior parte dos alimentos a passar pelo corpo sem serem digeridos para promover a perda de peso.
O tempo médio de recuperação para uma cirurgia duodenal varia, dependendo do procedimento específico. Se o paciente fez uma piloroplastia, ele pode ficar no hospital por dois a três dias, seguido por algumas semanas de recuperação em casa. A troca do duodeno normalmente requer uma internação hospitalar de uma semana, seguida por um a dois meses de repouso em casa. Os pacientes receberão instruções dietéticas específicas após uma cirurgia duodenal.
Antes de se submeter a qualquer tipo de cirurgia duodenal, os pacientes devem compreender os riscos potenciais envolvidos. Os riscos de qualquer tipo de cirurgia podem incluir infecção, sangramento e reações adversas à anestesia. Pacientes submetidos a piloroplastia raramente podem apresentar danos intestinais, hérnias e diarreia crônica. Aqueles que se submetem a uma troca duodenal freqüentemente sofrem de distúrbios intestinais e deficiência de vitaminas. Como seus corpos absorvem quantidades muito pequenas de nutrição por vez, eles também podem sofrer de desnutrição, anemia e deficiência de proteína.