Ser um Certified Professional Coder ™ significa que é um profissional de informação em saúde que permite que hospitais, consultórios médicos, ambulatórios, casas de repouso ou práticas de grupo sejam pagas pelos serviços de saúde. Especificamente, o Certified Professional Coders ™ lê as informações de tratamento de saúde e atribui códigos a esses procedimentos para que as informações possam ser enviadas às companhias de seguros, Medicare ou Medicaid. Os códigos específicos devem ser inseridos corretamente, porque, se forem cometidos erros na codificação, isso poderá reduzir o valor pago pelos prestadores de serviços médicos pelos serviços de saúde que prestam.
Trabalhar como Certified Professional Coder ™ significa trabalhar com codificação processual e codificação de diagnóstico. Por exemplo, existem códigos que um Certified Professional Coder ™ usa para codificar os tratamentos que os médicos fornecem. Existem códigos do sistema de codificação de procedimentos comuns de assistência médica (HCPCS) que pertencem a produtos ou serviços que os médicos podem fornecer aos pacientes. Os códigos de diagnóstico são códigos que pertencem a diagnósticos específicos que os médicos podem fornecer a um paciente. Por exemplo, se um paciente se queixa de dor no braço e se o médico diagnostica o problema, existe um código de diagnóstico específico para dor no braço.
Normalmente, para se preparar para uma carreira como Certified Professional Coder ™, é preciso concluir o ensino médio e a faculdade. Um diploma de associado pode ser feito, mas indivíduos interessados em se tornar um Certified Professional Coder ™ geralmente completam o diploma de bacharel em codificação médica em um programa de codificação médica de faculdade credenciada. Após a conclusão do curso superior, para obter a certificação adequada, é preciso passar no exame Certified Professional Coder ™ (CPC), que é o exame básico para se tornar um Certified Professional Coder ™.
Quando eles começam a trabalhar, os codificadores geralmente se especializam. Por exemplo, um codificador pode optar por se especializar em medicina de emergência, oncologia ou cardiologia. A qualquer momento, algumas especialidades podem ser mais procuradas do que outras. Assim, alguns codificadores podem receber mais do que outros devido à especialidade de codificação que escolheram.
Escusado será dizer que, porque eles trabalham com números e códigos, os codificadores tendem a ser muito detalhados. Além disso, eles tendem a ser persistentes porque há momentos em que eles podem precisar entrar em contato com um médico para obter mais informações sobre um tratamento que o médico deu, para que o código apropriado possa ser fornecido. Eles também podem ter que entrar em contato com a companhia de seguros referente a uma reivindicação específica.
Os codificadores também tendem a se mudar para outras carreiras após vários anos de experiência em codificação. Por exemplo, os codificadores podem decidir se tornar diretores de informações de saúde ou supervisores de codificação. Por outro lado, um codificador pode decidir voltar à escola e se tornar um enfermeiro, o que permitiria a opção de trabalhar como enfermeiro-codificador e potencialmente receber uma taxa de remuneração mais alta pelos serviços de codificação.