Uma adesão pélvica é um crescimento de tecido conjuntivo espesso que pode se desenvolver ao redor de qualquer órgão próximo à pelve ou na área óssea entre os quadris. Esses crescimentos são normalmente causados por algum tipo de trauma na bexiga, útero, trompas de falópio ou ovários. As aderências pélvicas graves podem causar problemas durante a gravidez, incluindo infertilidade ou gravidez ectópica, uma condição séria na qual um óvulo fertilizado se desenvolve fora do útero.
A causa mais comum de aderências pélvicas é a cirurgia pélvica, como uma cesariana ou remoção de mioma uterino. O corpo pode desenvolver tecido conjuntivo espesso nos locais cirúrgicos da pelve após um procedimento como um meio de proteger e curar a área de traumas adicionais. Outras possíveis causas das aderências incluem infecções bacterianas pélvicas, doenças sexualmente transmissíveis, doenças inflamatórias pélvicas ou cânceres ginecológicos.
Uma mulher pode não ter sintomas perceptíveis para pequenas aderências pélvicas. Se a condição for mais séria, pode causar dor na pelve, que pode piorar durante a relação sexual. Uma adesão também pode causar perda de apetite, náuseas e vômitos. Pode ocorrer coceira ou vermelhidão perto da vagina e dos lábios se as aderências forem resultado de uma infecção bacteriana. Mulheres com a doença também podem apresentar sintomas emocionais, como ansiedade ou depressão, devido à dor, infertilidade ou dificuldade constante em manter relações sexuais.
Mais casos menores de aderências pélvicas podem cicatrizar por conta própria e não requerem tratamento. A cirurgia geralmente é realizada se as aderências são generalizadas ou causam dor ou outros sintomas graves. Durante o procedimento, o cirurgião pode remover o excesso de tecido conjuntivo que envolve qualquer órgão da pelve. A remoção cirúrgica normalmente só é realizada se os crescimentos estiverem causando os sintomas, porque cirurgias repetidas ou desnecessárias podem resultar em ainda mais aderências. Mesmo que as aderências desapareçam por si mesmas ou a remoção cirúrgica seja bem-sucedida, elas ainda podem crescer novamente e podem exigir supervisão regular e tratamento repetido.
Embora a condição não possa ser completamente evitada, os médicos podem tomar certas precauções para limitar o crescimento. Devido ao alto risco de formação de tecido conjuntivo espesso nas áreas de incisão cirúrgica dentro da região pélvica, os médicos geralmente recomendam a cirurgia como uma opção de tratamento de último recurso. Se a cirurgia for absolutamente necessária para tratar uma condição, os médicos também podem procurar métodos não invasivos que não requeiram corte, como o uso de lasers ou congelamento para remover cistos ou células anormais.