Lesões esplênicas são cistos incomuns ou áreas inflamadas de tecido superficial do baço. As lesões podem ser causadas por muitas doenças diferentes e condições adversas de saúde, incluindo infecções bacterianas e virais, acúmulo anormal de células do sistema imunológico, câncer e trauma físico direto no órgão. A maioria das lesões esplênicas não causa sintomas físicos, embora uma dor surda e um leve inchaço abdominal possam estar presentes em alguns casos. Os médicos geralmente tentam identificar e tratar a causa subjacente das lesões para prevenir complicações. Raramente, uma lesão pode levar ao desenvolvimento de um abscesso ou causar uma ruptura que precisa ser tratada em um pronto-socorro.
O baço é um órgão relativamente pequeno encontrado na parte superior do abdômen, próximo ao fígado. Ele desempenha um papel na filtragem dos glóbulos vermelhos e na estimulação da resposta do sistema imunológico a bactérias, vírus e outros patógenos no corpo. Como o órgão recebe sangue e linfa, é suscetível a infecções que se propagam a partir dos gânglios linfáticos. Lesões esplênicas podem ocorrer quando a infecção se espalha dentro do baço e danifica o revestimento do tecido. Os cânceres do sangue, como a leucemia, podem causar o desenvolvimento de lesões malignas, e o trauma contuso no abdome pode causar danos aos tecidos profundos do baço.
Outra possível causa de lesões esplênicas é uma doença conhecida como sarcoidose, que também pode afetar os pulmões, o fígado e os gânglios linfáticos. A sarcoidose faz com que pequenos grupos de células imunes anormais cresçam, o que causa inflamação e inchaço do tecido próximo. As lesões resultantes podem ser acompanhadas por febre, fadiga, perda de peso e dor abdominal constante.
Lesões esplênicas geralmente podem ser detectadas com o auxílio de tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI). Um médico pode realizar tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas com a intenção de procurar lesões ou percebê-las acidentalmente durante a triagem de outros problemas. Quando uma lesão é detectada, uma série de exames de sangue é realizada para procurar uma causa subjacente. A biópsia pode ser necessária se um diagnóstico adequado não puder ser confirmado com exames de sangue e exames de imagem.
O tratamento das lesões esplênicas depende muito da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. No caso de uma infecção bacteriana, geralmente é necessário um curso de antibióticos orais ou intravenosos. Se ocorrer um abscesso, o cirurgião pode decidir extirpá-lo ou drená-lo com uma agulha especializada. Os sintomas da sarcoidose são geralmente tratados com medicamentos antiinflamatórios e supressores do sistema imunológico. Uma combinação de quimioterapia, radiação e cirurgia pode ser necessária se a lesão for cancerosa. Se o baço se romper ou parar de funcionar adequadamente como uma complicação de lesões esplênicas, pode ser necessário removê-lo completamente.