Um ajustador de perdas é alguém que investiga reivindicações de seguro com o objetivo de determinar se elas estão ou não cobertas por uma apólice e recomendar um pagamento para liquidar a reivindicação. Os ajustadores de perdas são profissionais de seguros que podem ser obrigados a viajar para o trabalho regularmente, pois geralmente precisam viajar para o site de uma reivindicação para coletar informações. As taxas de pagamento podem variar dependendo do registro de um avaliador de perdas com a empresa e o nível de experiência.
Geralmente, um ajustador de perdas trabalha em nome de uma companhia de seguros, como funcionário ou como terceiro contratado pela empresa. Os ajustadores de perdas também ajudarão os clientes na preparação de sinistros, mas sua lealdade está na companhia de seguros e eles trabalharão para minimizar o pagamento necessário. Em alguns casos, o trabalho do ajustador de perdas resulta em uma solução satisfatória para todas as partes, e a reclamação pode simplesmente ser resolvida. Em outros casos, o cliente pode contestar e a reclamação pode se tornar mais complicada.
Os clientes podem contratar um ajustador de perda público. Os avaliadores de perdas públicas funcionam em nome dos segurados, não das seguradoras. Às vezes, eles podem negociar acordos mais altos e, como seus colegas que trabalham para companhias de seguros, ajudam os clientes a preencher adequadamente a documentação dos pedidos. Preencher a papelada adequadamente reduzirá o tempo perdido e as disputas.
Durante a investigação de uma reclamação, um avaliador de perdas pode visitar um site, inspecionar materiais relacionados e realizar entrevistas. Os profissionais podem ser consultados para obter mais informações, como, por exemplo, quando um avaliador de perdas deseja saber mais sobre a causa de um incêndio na casa. O ajustador de perdas reúne todo esse material em um relatório que é arquivado na companhia de seguros. No relatório, o avaliador fornece uma opinião sobre se a companhia de seguros é obrigada ou não a fornecer cobertura e qual deve ser o pagamento recomendado, considerando os termos da apólice e os detalhes da perda.
As companhias de seguros podem oferecer bônus por ajustadores de perdas que identificam fraudes e outros problemas que podem limitar a responsabilidade por parte da companhia de seguros. Os avaliadores de perdas com um histórico forte também têm maior probabilidade de receber promoções e aumentos nos salários ao longo de suas carreiras. Após uma vasta experiência com uma determinada empresa, um ajustador de perdas pode optar por trabalhar de forma independente. Ajustadores de perda independentes podem funcionar para várias empresas e têm muito mais flexibilidade no trabalho.