As interações do citalopram podem incluir conflito com outros medicamentos antidepressivos, medicamentos usados para controlar distúrbios de coagulação ou problemas cardíacos e alguns medicamentos para o controle da dor. Este medicamento é classificado como um Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina (ISRS), usado para tratar a depressão, ansiedade e outras condições. As interações medicamentosas podem aumentar a intensidade dos efeitos colaterais, incluindo problemas cardíacos e aumento do risco de sentimentos suicidas. Um médico pode revisar as especificações do caso de um paciente para determinar se o citalopram seria seguro ou se o regime de medicação existente do paciente requer ajuste.
Uma preocupação com as interações do citalopram é a combinação com outros SSRIs, Inibidores de Recaptação de Serotonina-Norepinefrina (SNRIs) ou Inibidores da Monoamina Oxidase (IMAO). Esses medicamentos não foram concebidos para serem tomados juntos. Os pacientes que precisam fazer a transição entre os diferentes medicamentos dessas classes precisam diminuir gradualmente o medicamento original e esperar para permitir que ele se metabolize totalmente antes de tomar o novo medicamento. Outros medicamentos psiquiátricos, incluindo antipsicóticos, sedativos e estabilizadores de humor, também podem entrar em conflito.
Este medicamento tem efeitos conhecidos no coração e pode combinar-se mal com outros medicamentos que afetam a frequência cardíaca. Medicamentos para asma como o albuterol, por exemplo, podem ser perigosos, assim como certos antibióticos. Também entra em conflito com medicamentos usados para controlar distúrbios de coagulação e sangramento. Os pacientes podem correr o risco de interações com citalopram, como sangramento excessivo, se tomarem a medicação com um anticoagulante como varfarina ou aspirina.
Suplementos dietéticos como triptofano e erva de São João também podem causar interações com citalopram. Às vezes, são recomendados para o tratamento da depressão, mas não devem ser tomados com citalopram e outros medicamentos, pois podem criar conflitos. Pacientes que se preparam para iniciar novos medicamentos psiquiátricos devem discutir tudo o que tomam, incluindo suplementos e ervas, caso haja risco de interação. Embora os suplementos estejam disponíveis sem receita, eles não são necessariamente inofensivos para todos os pacientes.
O álcool pode ser geralmente seguro para pacientes que tomam citalopram, mas existem algumas preocupações. Em pessoas com depressão subjacente, o álcool pode aumentar a intensidade da depressão. Por esse motivo, geralmente não é recomendado para pacientes em tratamento para depressão grave. Pessoas que tomam citalopram por outros motivos podem beber com segurança e podem discutir a situação com um profissional de saúde se tiverem dúvidas. As recomendações que envolvem interações com citalopram e álcool tendem a errar no lado da cautela para proteger os pacientes e as pessoas podem descobrir que sua tolerância varia, dependendo do medicamento e da situação.