Um impulso IV refere-se a um bolus – uma dosagem de medicamento e fluido limitado – administrado por via intravenosa (IV), de forma relativamente rápida e durante uma única sessão de administração. A técnica geralmente utiliza um bloqueio de heparina existente ou uma linha de fluido IV em curso, se o medicamento for compatível com o fluido e conteúdo do sistema IV maior. A cânula IV deve ser confirmada com segurança no lúmen da veia para evitar a administração do medicamento aos tecidos circundantes. Além desse cuidado, devem ser confirmados os medicamentos corretos, a dosagem e a ordem de entrega, para garantir a segurança do paciente. As vantagens médicas de administrar um medicamento via injeção IV incluem uma concentração sistêmica maior do medicamento mais cedo do que fornecida por outras vias de administração, administração de um medicamento quando os pacientes não podem tomar nada pela boca e redução do número e do desconforto da injeção intramuscular (IM) sites.
Situações de emergência são um excelente exemplo das vantagens de administrar um medicamento por push. Concentrações sistêmicas eficazes de drogas são alcançadas muito mais rapidamente empurrando o IV do que a maioria das outras vias de administração. Tempos mais rápidos de concentração sistêmica do medicamento permitem que o medicamento comece a agir mais cedo. Esta é uma consideração importante se o medicamento é necessário para ajudar a reiniciar os batimentos cardíacos em um código cardíaco, para aumentar rapidamente as concentrações de antibióticos até o nível terapêutico durante uma infecção maciça ou para aliviar rapidamente a dor do paciente. Por exemplo, a medicação para dor administrada por injeção intravenosa pode começar a aliviar a dor do paciente em poucos instantes, muito mais rápido do que os 20 a 30 minutos necessários para que os medicamentos tomados por via oral se tornem eficazes.
A administração intravenosa de medicamentos também é útil quando um paciente não consegue tomar medicamentos por via oral – como em situações pré-operatórias ou quando o paciente está inconsciente – ou quando o paciente está tendo vômitos ou náuseas que impedem a absorção do medicamento pelo trato gastrointestinal (GI). A maioria dos antieméticos, ou medicamentos anti-náusea, administrados no hospital são administrados por push. Em algumas situações, os medicamentos que podem ser administrados por injeção IV ou IV também podem ser administrados por via intramuscular (IM). A administração intravenosa ou intravenosa desses medicamentos evita que o paciente sinta a dor ou o desconforto de uma “injeção” IM, principalmente quando administrações múltiplas do medicamento podem ser necessárias.
Finalmente, muitos pacientes com doenças cardiovasculares, renais ou hepáticas graves devem ter seu equilíbrio de fluidos cuidadosamente monitorado. Administrar seus medicamentos empurrando o IV, ao contrário de um IV padrão e diluição em uma quantidade muito maior de líquido, ajuda a limitar a ingestão de líquidos e minimizar complicações.