A amputação do dedo do pé é a remoção cirúrgica de todo ou parte de um dedo do pé. Gangrena, ulceração pelo frio e aterosclerose são as condições mais comuns que podem exigir a amputação do dedo do pé. A cirurgia de amputação no dedo do pé é bastante simples, geralmente requer pouco tempo no hospital e, uma vez curada, deixa o paciente com poucos efeitos colaterais ou dificuldades para andar.
A gangrena ocorre quando o tecido morre devido a uma infecção ou falta de fluxo sanguíneo para uma área e é uma ocorrência comum em extremidades, como dedos das mãos e dos pés. Lesões graves, e muitas vezes mal tratadas, como queimaduras ou traumas graves que resultam em osso esmagado e pele quebrada são causas comuns de gangrena. Doenças circulatórias inadequadamente atendidas, como diabetes e arteriosclerose, também podem causar gangrena. Quando ocorre gangrena, é essencial tratá-la imediatamente para evitar a morte de mais tecido e qualquer disseminação da infecção. Em extremidades como o dedo do pé, o tratamento geralmente é a amputação seguida por um curso agressivo de antibióticos.
Frostbite, ou morte do tecido devido à exposição ao frio, às vezes pode levar à amputação do dedo do pé. Quando o corpo é exposto ao frio extremo por um longo período de tempo, ele sacrifica as extremidades para salvar os órgãos vitais. Isso é feito contraindo os vasos sanguíneos nos braços e nas pernas, reservando sangue para os órgãos vitais e mantendo o núcleo do corpo mais aquecido. A falta de circulação sanguínea nas extremidades priva o tecido de oxigênio e nutrientes e causa a morte celular. Os dedos dos pés e outras extremidades distais são as partes do corpo mais afetadas por ulcerações por frio e podem exigir amputação.
A aterosclerose é uma doença vascular em que as paredes das artérias se tornam mais espessas, reduzindo a circulação do sangue. As extremidades são frequentemente as primeiras partes do corpo a sentir os graves efeitos da aterosclerose de longo prazo e mal tratada. Nos dedos dos pés, a morte do tecido se instala após prolongada inanição de sangue. Diabetes, tabagismo e hipertensão aumentam os riscos de aterosclerose.
A amputação do dedo do pé é uma cirurgia bastante simples, durando apenas cerca de uma hora. Pouco antes da cirurgia, o paciente recebe antibióticos intravenosos, anestesia geral e o pé é cuidadosamente limpo e desinfetado. A pele na base do dedo do pé é aberta e os vasos sanguíneos são fechados. Os ossos e músculos do dedo do pé são removidos e a pele é suturada. Se a área estiver gravemente infectada, um dreno pode ser colocado para evitar a propagação da infecção, ou a área pode ser deixada aberta e embalada com curativos especiais que podem ser trocados e monitorados.
A internação hospitalar após a amputação do dedo do pé é geralmente de um a sete dias, dependendo da presença e do grau de infecção. Após a cirurgia, o paciente receberá fisioterapia para aprender a se equilibrar sem o dedo amputado enquanto caminha e corre. Um sapato especial pode ser necessário por algumas semanas enquanto a ferida cicatriza.