A cirurgia para reparar a escápula, ou omoplata, e seus músculos, tendões e ligamentos fixados é realizada por meio de um procedimento “fechado” ou “aberto”. Procedimentos “fechados” são realizados com um artroscópio e uma pequena câmera inserida através de uma ou mais incisões de até 4 polegadas (10 cm), a seguir fechada com suturas e um pequeno curativo. Os procedimentos “abertos” são mais complicados e podem exigir incisões maiores que resultam em mais perda de sangue e bandagens maiores para cobrir a ferida.
A escápula é o grande osso triangular que conecta o úmero, ou osso do braço, à clavícula ou clavícula. Os diferentes tipos de cirurgia da escápula envolvem a operação da lâmina da escápula em si ou das inserções íntimas de quatro músculos principais – o supraespinhal, o infraespinal, o subescapular e o redondo menor. O reparo das ligações proximais desses músculos à articulação glenoumeral do ombro é geralmente denominado ortopedicamente como cirurgia do ombro.
A cirurgia da escápula não envolve cirurgia nos espaços ao redor da escápula. Nem a cirurgia da escápula envolve nenhuma das três principais articulações com as quais a escápula e seus músculos estão associados. Duas extensões da escápula, chamadas de processos coracóide e acrômio, vão para o ombro e ao redor da articulação glenoumeral. A cirurgia ortopédica nessas áreas também é geralmente chamada de cirurgia do ombro, em vez de cirurgia da escápula.
Embora a escápula não tenha nenhuma articulação entre ela e as costelas, ela está conectada à clavícula, ou clavícula, e essas juntas são chamadas de cintura escapular. A escápula possui músculos poderosos conectando-a às costelas, permitindo que toda a cintura escapular se mova com flexibilidade, sem articulações. A escápula consiste principalmente de um único osso duro na região superior das costas, por isso é difícil – mas não impossível – de fraturar. Ele pode ser fraturado e até mesmo quebrado em vários pedaços por trauma grave.
A cirurgia para uma escápula fraturada geralmente não é feita, a menos que os fragmentos da fratura estejam “deslocados” ou não estejam alinhados com a posição original da escápula. Foi clinicamente observado que mais de 90 por cento das fraturas escapulares permaneceram alinhadas, ou “não deslocadas”, por causa da almofada pesada de músculos ao redor da parte principal da escápula. As fraturas da escápula geralmente cicatrizam sem cirurgia, com a cirurgia “aberta” da escápula realizada apenas para realinhar os fragmentos da fratura.
A cirurgia também pode ser feita para uma escápula alada. A escápula geralmente fica em uma posição relativamente plana quando a pessoa está empurrando algo ou levantando os braços; no entanto, quando essa atividade faz com que a omoplata se projete na parte superior das costas, parecendo uma asa, pode indicar que o longo nervo torácico foi lesado. Se os testes mostrarem que o nervo foi realmente lesado, então a cirurgia de “descompressão torácica longa” pode ser realizada. Esta cirurgia não é feita na escápula em si, mas no nervo, e tem se mostrado bastante bem-sucedida.