Existem vários tratamentos cirúrgicos para corrigir a hipermetropia, mais conhecida como hipermetropia. A maioria das opções de cirurgia para hipermetropia utiliza lasers especiais e fontes de calor para remodelar a córnea. As diferentes opções cirúrgicas a laser são ceratomileuse a laser hiperópica in-situ (H-LASIK), ceratectomia fotorrefrativa a laser excimer (H-PRK), ceratomileusia epitelial a laser (H-LASEK) e termoceratoplastia a laser (LTK). A cirurgia de implantação de lente intraocular (LIO) e a ceratoplastia condutiva geralmente não incluem um laser durante o procedimento.
O grau de hipermetropia juntamente com outros fatores determinarão o tipo de procedimento cirúrgico a ser realizado. Na maioria dos casos, hipermetropia leve a moderada pode ser tratada com procedimentos de H-LASIK, H-PRK, H-LASEK e ceratoplastia térmica. Pessoas com hipermetropia severa geralmente são tratadas com implantação de LIO. Em qualquer tipo de cirurgia, certos riscos e complicações devem ser levados em consideração cuidadosamente. As complicações podem variar de correção excessiva a cicatrizes na córnea, que podem levar à cegueira.
Um dos procedimentos de cirurgia de hipermetropia mais comuns realizados é o H-LASIK. Semelhante a outros procedimentos de correção ocular a laser, o H-LASIK muda a forma da córnea central tornando-a mais íngreme. Usando uma faca ou laser, uma fina aba é cortada da córnea, permitindo o contato entre o laser e o tecido central da córnea. Muitas pessoas sentem pouca ou nenhuma dor após a conclusão do procedimento.
Os procedimentos de cirurgia para hipermetropia H-PRK e H-LASEK usam ablação de superfície para alterar a forma da córnea central. No H-PRK, as células da superfície da córnea são removidas para remodelar a córnea, enquanto o H-LASEK se solta e eventualmente substitui a área da superfície da córnea. Ao contrário do H-LASIK, os procedimentos H-PRK e H-LASEK não envolvem o corte da córnea para criar retalhos. Geralmente, os tempos de recuperação e a intensidade da dor envolvendo os procedimentos de hipermetropia H-PRK e H-LASEK são mais longos e mais dolorosos do que com o procedimento H-LASIK.
A ceratoplastia térmica pode ser realizada por meio de uma técnica sem contato ou técnica de contato. A técnica sem contato, LTK, usa um laser para aplicar pulsos de luz na córnea. A técnica de contato chamada ceratoplastia condutiva usa sondas para distribuir energia de radiofrequência na córnea. Em ambas as técnicas, as fibras de colágeno da córnea se contraem, causando a remodelação da córnea. Uma complicação comum de ambos os procedimentos de ceratoplastia térmica é o risco de formação de astigmatismo.
Existem vários procedimentos de cirurgia de hipermetropia com LIO que são eficazes para hipermetropia severa, como extração de lente transparente (CLE) e implantação de lente intraocular fácica (PIOL). No CLE, a lente natural do olho é substituída por uma LIO ou uma lente refrativa transparente. A capacidade do olho de focar de longe para perto é muito reduzida após a realização de um procedimento de implantação de CLE com LIO. Um procedimento PIOL lida com a implantação de uma LIO ao lado da lente natural do olho.