A doença conhecida como actinomicose é causada por bactérias infecciosas e pode causar abcessos na boca e nos pulmões. Se não for tratada, pode até se espalhar para os ossos, músculos e pele. Normalmente, o tratamento primário da actinomicose envolve o uso de antibióticos, embora outras terapias possam ser usadas conforme necessário. A extensão e o tipo dos tratamentos com actinomicose dependem da localização e progressão da doença.
As bactérias responsáveis por esta doença são bastante sensíveis à penicilina e outras drogas relacionadas. O tratamento de actinomicose mais amplamente usado é a penicilina G. A penicilina enfraquece as paredes celulares das bactérias, deixando-as incapazes de se dividir. Ele também pode matar esses germes diretamente, fazendo-os explodir em resposta à pressão. Muitas vezes, esse é o único tipo de terapia necessária para livrar o corpo da bactéria actinomicose.
Quando um indivíduo é alérgico à penicilina, um tratamento diferente para a actinomicose pode ser usado. A doxiciclina é um antibiótico alternativo comum a ser prescrito. A clindamicina também é uma escolha comum, embora não trate infecções associadas. Como alternativa, existem medicamentos que privam as bactérias de um composto de que precisam para sobreviver. Essas drogas são conhecidas como sulfonamidas e normalmente são administradas várias vezes ao dia, de duas a quatro gramas por dia, quando usadas como um tratamento alternativo para pacientes que sofrem dessa doença.
As alergias à sulfonamida são mais comuns do que as alergias à penicilina, portanto, são consideradas um tratamento de actinomicose de segunda linha. Outro medicamento, a ceftriaxona, pode ser usado quando a bactéria actinomicose, ou bactéria companheira, é resistente à penicilina. A ceftriaxona é usada nos casos graves da doença e quando ocorre juntamente com outras infecções bacterianas. O curso da terapia para essa doença geralmente leva longos períodos de tempo. Os antibióticos devem ser administrados diariamente, muitas vezes durante vários meses, ou mesmo durante um ano, para tratar a doença com eficácia.
Dependendo da extensão e da causa da infecção, outras etapas para o tratamento podem ser necessárias. Os dispositivos intrauterinos (DIU) usados para controle de natalidade às vezes podem levar à actinomicose quando usados por longos períodos de tempo. Caso a doença esteja relacionada a um DIU, ele deve ser retirado imediatamente.
A cirurgia pode ser necessária para tratar esta infecção, às vezes. Abcessos grandes podem ser abertos e drenados. Tecido sinusal e lesões fibróticas às vezes podem ser removidos cirurgicamente. Se as lesões estão comprimindo certas cavidades ou obstruindo canais como o ureter, os médicos podem usar a cirurgia para aliviar essa pressão e melhorar o funcionamento geral. A cirurgia é normalmente usada como um complemento ao tratamento com antibióticos para a actinomicose, e não como uma alternativa.