Existem vários tratamentos disponíveis para cálculos biliares. Cada um tem vantagens e desvantagens. É importante que o paciente e o médico trabalhem juntos para determinar qual tratamento de cálculo biliar faz mais sentido para cada paciente individual.
Não é incomum que os cálculos biliares não apresentem sintomas. Se o paciente não está sofrendo de desconforto ou outros problemas de saúde por causa dos cálculos biliares, o médico pode não recomendar nenhum tratamento para cálculos biliares. Se eles começarem a causar problemas, o médico pode tratar os cálculos biliares usando um dos vários procedimentos. A remoção cirúrgica da vesícula biliar é o único tratamento comprovado que impede o retorno de cálculos biliares, o que o torna o método de tratamento preferido para a maioria dos pacientes.
O tratamento cirúrgico dos cálculos biliares inclui a opção de cirurgia laparoscópica ou cirurgia tradicional. Na cirurgia laparoscópica, o médico insere no paciente um tubo que contém uma luz e uma câmera. O tubo é inserido pelo abdômen. A câmera permite que o médico veja facilmente o interior da cavidade abdominal e remova a vesícula biliar por meio de várias outras pequenas incisões na parede abdominal.
A cirurgia tradicional não é tão popular no tratamento de cálculos biliares quanto a cirurgia laparoscópica. Envolve uma grande incisão cirúrgica na parede abdominal, o que significa um longo e árduo período de recuperação. A cirurgia tradicional é usada se a vesícula biliar estiver infectada ou se o abdome apresentar cicatrizes de cirurgias anteriores.
Os tratamentos não cirúrgicos do cálculo biliar incluem várias opções. A terapia por ondas sonoras usa ondas sonoras de alta frequência para quebrar os cálculos biliares. Em seguida, você recebe um medicamento de prescrição, ursodiol, para dissolver os cálculos biliares fragmentados. Alguns pacientes conseguem contornar a terapia de ondas sonoras e tomar ursodiol como tratamento para cálculos biliares. Isso funciona melhor se os cálculos biliares forem pequenos e não causarem muito desconforto ao paciente.
Duas outras soluções não cirúrgicas para cálculos biliares estão disponíveis. Ambos envolvem a inserção de um cateter antes do procedimento. Na primeira, litotripsia eletro-hidráulica percutânea, um cateter é inserido na vesícula biliar para enviar rajadas de energia aos cálculos biliares para separá-los. Este procedimento é demorado e não está amplamente disponível. Geralmente é usado apenas para pessoas que precisam evitar procedimentos cirúrgicos.
Um procedimento relativamente novo é denominado dissolução tópica de cálculos biliares. A medicação é aplicada na vesícula biliar por meio de um cateter. O medicamento dissolve os cálculos biliares. Este tratamento é promissor, mas ainda é novo o suficiente para não estar amplamente disponível.