Qual è il miglior trattamento per gli aneurismi cerebrali?

Il trattamento per gli aneurismi cerebrali dipende dalle circostanze individuali. Un aneurisma rotto può essere pericoloso per la vita e può essere trattato con una combinazione di chirurgia riparativa e farmaci per via endovenosa. Un aneurisma non rotto potrebbe anche essere trattato chirurgicamente, ma i rischi della chirurgia potrebbero superare il potenziale beneficio di prevenire una futura rottura. Gli aneurismi cerebrali sono potenzialmente fatali e chiunque soffra di sintomi di aneurisma come un forte mal di testa improvviso dovrebbe cercare un trattamento medico di emergenza.

Un aneurisma cerebrale è un rigonfiamento che si forma all’interno di un vaso sanguigno nel cervello. Se un aneurisma si rompe, il sangue penetra nel cervello e provoca danni alle cellule. Questo è chiamato ictus emorragico. La maggior parte degli aneurismi cerebrali non si rompe né causa alcun sintomo.

Esistono due tipi di trattamento chirurgico per gli aneurismi cerebrali. Nel ritaglio chirurgico, una forma di chirurgia a cervello aperto, un neurochirurgo posiziona una piccola clip metallica alla base dell’aneurisma. Una procedura meno invasiva chiamata avvolgimento endovascolare prevede l’uso di un catetere per inserire più bobine di filo di platino nell’aneurisma come sigillo.

Alcune altre forme di trattamento per gli aneurismi cerebrali hanno lo scopo di salvaguardare la salute generale del paziente e supportare la guarigione durante il recupero da interventi chirurgici o endovascolari. A un paziente possono essere prescritti farmaci analgesici per alleviare il mal di testa, calcio-antagonisti per ridurre il rischio di costrizione irregolare dei vasi sanguigni o farmaci anticonvulsivanti, se del caso. Potrebbero essere necessari interventi per proteggersi dal rischio di ictus, come una procedura di angioplastica per allargare i vasi sanguigni nel cervello. La terapia fisica, la terapia occupazionale e la logopedia potrebbero essere raccomandate per ricostruire le abilità perse a causa dell’emorragia cerebrale.

Il trattamento appropriato per gli aneurismi cerebrali sarà raccomandato su base individuale da un medico, come un neurologo. Lui o lei formula una raccomandazione in base alle dimensioni dell’aneurisma e al modo in cui è stato scoperto, nonché alla capacità del paziente di resistere a interventi chirurgici importanti. Un aneurisma cerebrale rotto è tipicamente evidenziato dalla presenza di sintomi clinici, tra cui un forte mal di testa con esordio improvviso, nausea, convulsioni, visione offuscata o perdita di coscienza. Gli aneurismi cerebrali rotti sono fatali in circa il 50% dei casi, con alcuni decessi che si verificano in pochi minuti e altri a causa di complicazioni diversi giorni dopo.

Un aneurisma cerebrale non rotto potrebbe esercitare pressione sui nervi, portando a sintomi come dolore dietro l’occhio, alterazioni della vista o intorpidimento o paralisi di un lato del corpo. In alcuni casi, un aneurisma cerebrale asintomatico può essere scoperto nel corso dei test per altre condizioni mediche. In questo caso, l’individuo verrà indirizzato a un neurologo per una consulenza sulla migliore linea d’azione.
Gli aneurismi cerebrali sono più comuni nelle donne dai 40 ai 60 anni. I fattori di rischio per lo sviluppo di un aneurisma includono il fumo, l’ipertensione, l’uso di cocaina o alcol pesante e la storia familiare di aneurismi cerebrali. Alcune condizioni mediche predispongono anche gli individui agli aneurismi, come alcuni disturbi del tessuto connettivo, malattia del rene policistico e arteriosclerosi. Chiunque abbia precedentemente sperimentato una rottura di aneurisma cerebrale è a rischio di un episodio di risanguinamento che può causare ulteriori danni.