Qual è il trattamento per una frattura comminute?

Il trattamento di una frattura sminuzzata è solitamente più complicato rispetto al trattamento di altri tipi di fratture perché l’osso danneggiato è rotto in tre o più pezzi. Di solito non è possibile un semplice ripristino dell’osso, come con altre fratture. Il trattamento per questo tipo di danno osseo di solito comporta un intervento chirurgico. Il chirurgo inserisce stabilizzatori interni, come viti o piastre metalliche, nei pezzi di osso rotti per mantenerli in posizione. Dopo l’intervento chirurgico, è necessario un lungo periodo di immobilizzazione per consentire all’osso di guarire.

Se questo tipo di frattura non è grave, potrebbe essere possibile riallineare i pezzi di osso rotti attraverso una procedura chirurgica nota come riduzione della frattura. L’area lesa viene aperta e i frammenti ossei vengono rimessi al loro posto. Se non ci sono troppi pezzi, o se i pezzi sono abbastanza grandi, ricresceranno insieme da soli.

Una frattura gravemente sminuzzata potrebbe richiedere un trattamento aggiuntivo per guarire correttamente. Durante l’intervento chirurgico, il medico può posizionare viti o placche sui pezzi di ossa per evitare che scivolino fuori posto mentre il corpo guarisce. Questi dispositivi possono essere lasciati permanentemente o possono essere rimossi una volta che le ossa sono completamente guarite.

Per trattare una frattura particolarmente grave di questo tipo, a volte è necessario utilizzare una forma di cemento specializzato per incollare nuovamente i pezzi. Questo di solito non viene fatto perché è preferibile consentire al corpo di fondere insieme i frammenti ossei da solo. Un medico di solito sceglie di utilizzare questo tipo di trattamento solo se i trattamenti più conservativi non hanno successo o non sono pratici.

Una volta che le ossa di una frattura sminuzzata sono state riportate in posizione, la parte successiva del trattamento è l’immobilizzazione. Un calco, solitamente realizzato in fibra di vetro, viene messo attorno all’osso ferito, mantenendolo fermo fino a quando non è completamente guarito. Mentre le fratture di solito richiedono sei settimane o più per guarire, questo tipo di frattura può richiedere un numero di mesi o più.

Un paziente con una frattura sminuzzata può provare una notevole quantità di dolore sia prima che le ossa siano a posto e dopo. Il dolore associato a questa lesione può essere trattato con diversi antidolorifici. Alla maggior parte dei pazienti vengono prescritti antidolorifici da assumere dopo aver subito un intervento chirurgico.