Il trimetoprim è un antibiotico utilizzato nel trattamento delle infezioni del tratto urinario, della diarrea del viaggiatore e della polmonite. Gli effetti collaterali più comuni del farmaco riguardano disturbi della pelle, anche se altri effetti collaterali del trimetoprim includono reazioni allergiche, sintomi gastrointestinali e un effetto sulle cellule del sangue e sui livelli di elettroliti. Un raro effetto collaterale dell’assunzione di trimetoprim è lo sviluppo di meningite.
Eruzione cutanea e prurito, una condizione in cui la pelle diventa pruriginosa, sono tra gli effetti collaterali più comuni del trimetoprim. L’eruzione cutanea si verificherà dal 2.9% al 6.7% delle persone che assumono il regime standard di 10 giorni di 100 milligrammi (mg) o 200 mg. L’eruzione cutanea può anche essere sensibile alla luce solare. L’assunzione di dosi più elevate del farmaco aumenta la probabilità che si verifichi l’eruzione cutanea. L’eruzione cutanea si manifesta da una a due settimane dopo l’inizio della terapia antibiotica ed è generalmente di gravità da lieve a moderata.
I successivi effetti avversi più comuni del trimetoprim includono sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e disturbi di stomaco. I sintomi gastrointestinali più gravi, che richiedono cure mediche, sono diarrea grave, feci sanguinolente o catramose, crampi allo stomaco, diminuzione della minzione, irritazione vaginale e perdite vaginali. Altri effetti collaterali che richiedono cure mediche includono dolore toracico, febbre, brividi, mal di gola, lividi o sanguinamento insoliti, stanchezza o debolezza insolite, dolore o rigidità al collo, pelle insolitamente pallida, dolori articolari o muscolari, convulsioni, macchie cutanee viola o ingiallimento delle la pelle o gli occhi.
Il trimetoprim agisce impedendo la sintesi dell’acido folico nei batteri, perché i batteri devono sintetizzare l’acido folico per crescere. Il farmaco è, quindi, comunemente usato in combinazione con un farmaco sulfamidico, che blocca un diverso passaggio nella sintesi dell’acido folico batterico. La terapia di combinazione trimetoprim è più comunemente usata per il trattamento della polmonite.
L’inibizione della sintesi dell’acido folico da parte del trimetoprim può anche rendere i pazienti carenti di acido folico più inclini a un certo tipo di anemia, chiamata anemia megaloblastica. I diversi effetti collaterali del trimetoprim includono anche altre malattie del sangue come la leucopenia e la trombocitopenia. Il farmaco potrebbe causare ittero in rari casi. Il trimetoprim può anche, in rari casi, causare meningite asettica, sebbene lo sviluppo di meningite come effetto collaterale possa essere più comune nei pazienti con malattie del tessuto connettivo come il lupus.
L’elenco degli effetti collaterali del trimetoprim include una grave reazione allergica al farmaco. I segni di una reazione allergica al trimetoprim includono l’orticaria; eruzione cutanea; prurito; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, del collo e della lingua; e oppressione al petto. Il farmaco potrebbe anche causare squilibri elettrolitici come bassi livelli di sodio o alti livelli di potassio.