La marge anale, également appelée marge anale, est la surface de l’ouverture annelée de l’anus par laquelle les matières fécales sont éliminées. Un anus est composé de deux parties : le canal anal et la marge anale. Les deux sections sont situées dans le sphincter anal, qui est un muscle qui contrôle l’expulsion des matières fécales. Une marge anale marque le point de transition entre la muqueuse interne du canal anal et la surface de la peau périanale.
Les troubles de l’anus imitent souvent les symptômes d’autres affections. Un changement, ou une dysplasie, dans les cellules de la couche superficielle de la marge anale peut ressembler à la formation précoce d’hémorroïdes. Une fois qu’un examen est effectué et qu’une biopsie du tissu modifié est effectuée, une maladie appelée carcinome in situ (CIS) ou maladie de Bowen peut être diagnostiquée. Ces cellules précancéreuses non invasives ne se propagent généralement pas au-delà de la couche superficielle du tissu de la verge, mais leur présence peut indiquer la possibilité de développer un cancer anal invasif à l’avenir.
Le cancer anal fait référence à une croissance maligne de cellules dans le canal anal ou la verge. Le cancer de la verge est parfois appelé cancer de la peau péri-anale. Typiquement, le cancer s’avère être un carcinome épidermoïde après l’évaluation du tissu biopsié en laboratoire. Contrairement au cancer du canal anal, le cancer de surface de la verge ressemble souvent à un cancer de la peau et est plus difficile à traiter.
La marge anale peut également développer un mélanome malin. Les mélanocytes producteurs de pigments sont responsables de la création de mélanine, qui provoque la couleur brunâtre de l’anus. Généralement, un mélanome se développe sur une peau exposée aux rayons ultraviolets (UV) du soleil. Le diagnostic d’un mélanome malin de la marge anale est rare, mais s’il est découvert à un stade précoce, une excision complète de la tumeur peut entraîner un rétablissement complet.
Le carcinome basocellulaire est un autre cancer de la verge qui est plus fréquent chez les peaux exposées à un ensoleillement excessif. Le traitement de ce cancer implique l’ablation chirurgicale de la croissance. Une surveillance médicale étroite est recommandée pour s’assurer que tout redéveloppement du cancer est diagnostiqué et traité rapidement.
L’opération d’ablation d’un cancer de la marge anale s’appelle une résection abdominopérinéale (APR). En règle générale, le rectum, le sphincter anal, le canal anal et la marge anale sont retirés, et l’extrémité inférieure de l’intestin est attachée à une ouverture dans l’abdomen appelée stomie. La plupart des patients perdent la capacité d’avoir des selles normales. Parfois, le chirurgien peut décider d’effectuer une résection intersphinctérienne (ISR) au lieu d’une APR. Cette chirurgie permet l’excision de la croissance cancéreuse sans la perte subséquente du contrôle des intestins que de nombreuses personnes endurent en raison de l’ablation du sphincter anal et de l’anus.