La poiquilodermia de Civatte es una afección de la piel que se caracteriza por parches desgastados a los lados del cuello. Principalmente cosmético, fue descrito por primera vez por el dermatólogo francés Achille Civatte en 1923. Suele aparecer en mujeres mayores y se cree que es causado por el daño solar acumulativo. El área es rojiza con folículos pilosos prominentes, lo que la hace parecer piel de pollo. Tomar medidas de protección para evitar la exposición prolongada al sol contribuirá en gran medida a prevenir la poiquilodermia de Civatte.
En las personas de piel clara, la exposición al sol puede causar diversas afecciones, incluido el cáncer. La poikilodermia de Civatte no es maligna, pero puede resultar desagradable. Las áreas típicamente afectadas incluyen los lados del cuello y, a veces, la parte superior del pecho, lugares que a menudo quedan expuestos por camisas escotadas y se descuidan al aplicar protector solar. El enrojecimiento parece salvar el área sombreada debajo del mentón. Tanto el oscurecimiento como el aclaramiento de la piel en manchas irregulares y moteadas, llamadas hiper e hipopigmentación, son características de la afección, al igual que los vasos sanguíneos pequeños y visibles.
Una variante del linfoma cutáneo de células T llamado poiquiloderma vasculare atrophicans (PVA) puede aparecer en las mismas áreas. Es similar en apariencia a la poiquilodermia de Civatte, excepto que puede erupcionar en un área más grande de la piel y no siempre donde hay exposición al sol. Las áreas moteadas de luz y oscuridad, junto con enrojecimiento y atrofia de la piel, son los síntomas habituales. El PVA puede aparecer como un precursor cuando el linfoma está oculto o posiblemente debido a una enfermedad autoinmune, como el lupus o la esclerodermia. Por lo general, tiene un mejor pronóstico que otros tipos de linfoma.
La poiquilodermia de Civatte en personas mayores puede ocurrir junto con cutis rhomboidalis nuchae, una afección en la que la piel expuesta al sol se vuelve más gruesa y coriácea, lo que produce surcos profundos y pliegues cruzados sobre ella. Esto se ve muy a menudo en pacientes que han pasado mucho tiempo al sol con poca protección. No existe un tratamiento para mejorar la apariencia de esta afección y, por lo general, no necesita intervención médica a menos que haya signos de cáncer de piel.
No se conoce ningún agente curativo para la poiquilodermia de Civatte, pero se puede prevenir mediante una protección solar diligente. Los rayos UVA y UVB del sol son más fuertes entre las 10:00 am y las 4:00 pm en la mayoría de los climas, y son peores cerca del ecuador. Las personas deben usar protector solar de al menos 30 SPF correctamente aplicado a intervalos regulares. La ropa y los sombreros de tejido apretado ayudarán a proteger la mayoría de los rayos. Los tratamientos con láser a veces pueden ayudar con la poiquilodermia de Civatte, pero la protección solar a partir de una edad temprana es la mejor manera de evitarla.