A hérnia spigeliana geralmente apresenta sintomas mínimos, sendo a dor incômoda e intermitente na parte inferior do abdome os mais comuns. O diagnóstico da condição pode demorar, pois os sintomas podem ser vagos e pode ser difícil descobrir o que os está causando. O tratamento geralmente é uma cirurgia para reparar a hérnia e prevenir o estrangulamento, em que parte do intestino fica presa na hérnia e morre por não receber sangue suficiente. Esta cirurgia pode ser realizada por um cirurgião geral ou um especialista em hérnia e geralmente não é um procedimento de emergência.
Em uma hérnia spigeliana, parte da parede muscular do abdômen se separa. Alguns pacientes têm um pequeno saco vazio no espaço separado, enquanto em outros, uma alça do intestino pode escapar. Atividades esportivas, cansaço, gravidez, pontos fracos existentes e tosse ou vômito intensos podem ser causas potenciais de uma hérnia spigeliana. Inicialmente, o paciente pode notar uma dor persistente e incômoda na área, às vezes interrompida por uma dor mais aguda durante as curvas, torções e levantamento de peso.
Os pacientes também podem desenvolver irregularidades intestinais em alguns casos, apresentando diarreia, constipação ou alterações na cor das fezes. Pessoas com musculatura bem desenvolvida e gordura abdominal mínima às vezes veem uma pequena protuberância no local do saco herniário, e também é possível palpar uma massa mole na parede abdominal. Essa massa geralmente se move com a pressão e pode parecer de natureza intermitente. Todos esses sinais de uma hérnia spigeliana podem ser pistas diagnósticas úteis, e um estudo de imagem médica será solicitado para examinar a parede abdominal e ver se uma hérnia pode ser identificada.
Em alguns casos, ocorre estrangulamento intestinal, causando dor abdominal significativa, alterações nas fezes e problemas como náuseas e vômitos. Se ocorrer estrangulamento, a cirurgia para corrigi-lo é necessária imediatamente para remover a seção doente do intestino antes que a infecção e outras complicações se instalem. Durante a cirurgia, a hérnia também será reparada para evitar estrangulamento futuro.
Este tipo de hérnia é relativamente raro e pode ocorrer em pessoas de todas as idades. Na cirurgia de correção de hérnia spigeliana, o médico colocará uma tela ao longo da laceração, evitando que o conteúdo do abdômen saia da hérnia. Isso também dá ao tecido a chance de se unir novamente, selando o rasgo, e a tela impedirá uma futura herniação nesse local. Os pacientes podem sentir muita dor pós-operatória e precisarão se abster de atividades físicas intensas por várias semanas após a cirurgia para dar ao local tempo para cicatrizar.