Nos homens, parte do trato urinário chamada uretra, pode ocasionalmente tornar-se estreita, o que é conhecido como estenose. Isso pode ser devido a coisas como cicatrizes ou ferimentos e pode tornar o fluxo da urina mais difícil ou mesmo dolorido. Um método para resolver isso é a uretrotomia, ou um método cirúrgico para aliviar a estenose da uretra.
A uretrotomia é uma cirurgia fechada em vez de aberta, e é uma das várias opções disponíveis para tratar a estenose. Pode não ser apropriado se o estreitamento ou tecido cicatricial for extremo, e quando a estenose for menos desafiadora, os cirurgiões podem tentar outros métodos em vez da uretrotomia, incluindo inflar a uretra com um balão para alargá-la ou colocar um stent que a mantém aberta.
No entanto, a uretrotomia é a melhor escolha para alguns pacientes. Os médicos geralmente explicam a cirurgia em detalhes aos pacientes, mas ela também pode ser descrita de maneira simples. A porta de entrada para a cirurgia é o pênis, e o cirurgião irá inserir um dispositivo inflexível, que geralmente fica preso a uma câmera ou luneta, através do pênis. Isso é conhecido como uretrotomo e geralmente tem um pequeno dispositivo de corte conectado a ele. Quando a área de estreitamento é alcançada, os cortes são feitos para que a uretra seja maior em tamanho. O cateterismo de urina também é normalmente necessário durante esta cirurgia, e os homens provavelmente acordarão com ele ainda no lugar. A cateterização geralmente é removida de meio dia a um dia inteiro após a cirurgia e, em muitos casos, os homens podem ir para casa no dia da cirurgia.
A uretrotomia não é uma cirurgia demorada, mas pode ser dolorosa e é necessária anestesia. Na maioria das vezes, a cirurgia é realizada sob anestesia geral. Ocasionalmente, os cirurgiões podem optar por aplicar um bloqueio nervoso, como uma epidural ou outro bloqueio espinhal, para entorpecer todas as sensações. Isso pode tornar esta cirurgia uma opção para pessoas que não tolerariam a anestesia geral devido a outras condições de saúde.
Após a cirurgia, pode ser desconfortável urinar por alguns dias, e urinar pode causar uma sensação de queimação. Isso tende a melhorar rapidamente, e muitos homens notam uma melhora acentuada no fluxo urinário, especialmente após a recuperação inicial. Existem algumas complicações na uretrotomia e podem incluir a criação de estenose em outra parte do pênis, causando a formação de buracos na bexiga ou, mais geralmente, muito sangramento pós-operatório ou infecção. Às vezes, a uretrotomia não é suficiente para corrigir a estenose e, neste caso, os cirurgiões podem precisar optar por um procedimento cirúrgico aberto para corrigir o problema, que é chamado de uretroplastia.