Le cancer urinaire est un cancer qui prend naissance dans les voies urinaires. Le cancer urinaire métastatique commence dans les voies urinaires et se propage aux structures voisines du corps. Ce type de cancer est environ trois fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, et le tabagisme augmente considérablement le risque de développer un cancer urinaire. Le pronostic des personnes atteintes de ce cancer dépend de la localisation du cancer et du moment où le diagnostic est posé.
Le premier signe de cancer urinaire est généralement du sang dans les urines, qui peut être visible ou non. Les gens peuvent également éprouver des difficultés à uriner ou trouver qu’uriner est très douloureux. De plus, les personnes atteintes d’un cancer urinaire ont souvent une forte envie d’uriner, mais ne peuvent pas produire d’urine. Si le cancer commence à se propager, les ganglions lymphatiques de l’aine peuvent gonfler et le patient peut ressentir de la douleur et de la sensibilité dans le bas-ventre.
Ce cancer peut frapper la vessie, les reins, les uretères qui drainent le liquide des reins vers la vessie, ou l’urètre qui draine l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps. Il est diagnostiqué lors d’une procédure de cytoscopie, dans laquelle un cathéter est enfilé dans les voies urinaires avec une caméra attachée dans le but de visualiser l’intérieur. Des échantillons de biopsie peuvent être prélevés, et si un cancer urinaire apparaît isolé, le médecin peut procéder à son retrait lors de la cytoscopie.
Les traitements du cancer urinaire comprennent l’ablation de la croissance cancéreuse, l’ablation d’un rein entier ou de la vessie si le cancer est très invasif, la chimiothérapie et la radiothérapie. L’objectif est de tuer le cancer et de l’empêcher de se propager avant qu’il ne puisse endommager les organes voisins. Pour les patients qui ont besoin d’une ablation de la vessie, le médecin devra créer une vessie artificielle et mettre en place un système de drainage ; historiquement, cela se faisait en drainant l’urine dans un sac à l’extérieur du corps, mais des systèmes plus avancés permettent maintenant aux gens de drainer l’urine en insérant un cathéter, ou parfois même à travers l’urètre lui-même, tout comme dans la miction régulière.
Un oncologue peut discuter d’un pronostic spécifique avec un patient. Certaines choses à considérer lors d’un diagnostic de cancer urinaire incluent le pronostic offert par le médecin, le nombre d’options de traitement disponibles et le risque de métastases. Il peut être utile de consulter un autre médecin pour un deuxième avis afin d’avoir un point de vue différent sur la situation avant de prendre des décisions finales sur la façon d’aller de l’avant.