Der Bluttest der Erythrozytensedimentationsrate ist ein häufig durchgeführter hämatologischer Test, der hauptsächlich verwendet wird, um das Vorhandensein von Entzündungen im Körper zu beurteilen. Die Ergebnisse des Tests werden oft als Erythrozytensedimentationsraten (ESR) oder einfach als Sedimentationsraten bezeichnet. Obwohl die Testergebnisse oft unspezifisch sind, können sie Ärzten oder anderen Gesundheitsdienstleistern helfen, auf eine korrekte Diagnose hinzuweisen, insbesondere wenn sie die Ergebnisse im Zusammenhang mit anderen Symptomen und Laborbefunden interpretieren.
Um den Bluttest der Erythrozytensedimentationsrate durchzuführen, wird eine Blutprobe eines Patienten entnommen. So bald wie möglich nach der Blutentnahme wird eine Blutprobe in ein spezielles Röhrchen gegeben und ruhen gelassen. Die roten Blutkörperchen oder Erythrozyten sind dichter als die anderen Blutbestandteile und neigen dazu, sich im Laufe der Zeit am Boden des Röhrchens abzusetzen. Eine Sedimentationsrate gibt an, wie schnell die roten Blutkörperchen fallen. Dieser Test wurde von einem polnischen Arzt namens Edmund Biernacki konzipiert und getestet, daher wird er auch als Biernacki-Reaktion bezeichnet.
Die Messung, wie schnell sich die roten Blutkörperchen am Boden eines Reagenzglases absetzen, liefert wichtige Informationen über die Vorgänge im Körper. Zustände, bei denen es im Körper viele Entzündungen gibt, führen zu einer Ansammlung von Proteinen und anderen Molekülen auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen. Dadurch verklumpen die Erythrozyten und erhalten eine höhere effektive Dichte, wodurch sie schneller aus der Lösung sinken. Bei einer völlig gesunden Person sollte der Bluttest zur Blutsenkungsgeschwindigkeit 1-2 Millimeter/Stunde ergeben.
Ein hoher ESR-Wert bei einem Patienten deutet auf das Vorliegen einer Entzündung, Infektion, Autoimmunerkrankung oder hämatologischen Malignomen hin. Obwohl Labore in Bezug auf eine hohe ESR variieren können, wird ein Wert von mehr als 10 Millimeter/Stunde bei Männern oder 15 Millimeter/Stunde bei Frauen typischerweise als abnormal angesehen. Spezifische Zustände, von denen bekannt ist, dass sie eine starke Assoziation mit einer erhöhten ESR haben, umfassen Temporalarteriitis, Endokarditis, malignes Melanom, Anämie und entzündliche Erkrankungen des Beckens.
Ein Bluttest mit verringerter Erythrozytensedimentationsrate kann auch auf das Vorliegen bestimmter Krankheiten hinweisen. Dieser Befund wird am häufigsten mit Krankheiten in Verbindung gebracht, die dazu führen, dass die roten Blutkörperchen strukturelle Anomalien aufweisen. Patienten mit Sichelzellenanämie haben beispielsweise ein abnormales Hämoglobin, das dazu führen kann, dass die roten Blutkörperchen eine Sichelform annehmen. Diese Patienten neigen dazu, eine verringerte ESR zu haben. Andere Erkrankungen, einschließlich Sphärozytose, Mikrozytose und kongestive Herzinsuffizienz, sind ebenfalls mit niedrigen Sedimentationsraten verbunden.