Il tendine tibiale posteriore è un fascio di tessuto flessibile simile a un cavo situato nella parte posteriore o posteriore della gamba responsabile del collegamento dei muscoli del polpaccio alle ossa al centro del piede avvolgendo la caviglia. Questo tendine aiuta a fornire supporto all’arco del piede e stabilizza il piede mentre si allontana dalle dita dei piedi per far oscillare la gamba in avanti quando si cammina. La disfunzione del tendine tibiale posteriore, nota anche come PTTD, è quando c’è un’infiammazione che provoca gonfiore, dolorabilità e dolore di questo importante tendine. È anche possibile riscontrare difficoltà nel camminare o nei movimenti del piede quando quest’area è infiammata.
Lesioni, sindromi da uso eccessivo o alcuni disturbi medici come la malattia degenerativa delle articolazioni, nota anche come artrite, possono causare infiammazione – la risposta protettiva del corpo – che può irritare il tendine nell’area del polpaccio, con conseguente disfunzione del tendine tibiale posteriore. Oltre alla tenerezza del tendine e al dolore con il movimento, questa condizione può causare un appiattimento dell’arco del piede e un rotolamento verso l’interno della caviglia. Se non trattati, i problemi associati alla disfunzione del tendine tibiale posteriore di solito peggiorano progressivamente. Nel tempo, l’articolazione o la connessione tra le ossa e il muscolo inizierà a deteriorarsi e causerà un cambiamento permanente alla struttura del piede.
Il protocollo di trattamento più importante della disfunzione del tendine tibiale posteriore è la prevenzione. Poiché le attività comuni, come camminare, correre o arrampicarsi sui gradini, specialmente quando questo tendine non è adeguatamente allungato e condizionato, possono causare o prolungare i sintomi, è importante seguire un programma regolare di stretching ed esercizi per mantenere la lunghezza ottimale del tendine tibiale posteriore e forza. Se si verifica una disfunzione del tendine tibiale posteriore, si consiglia di interrompere temporaneamente i movimenti o le attività aggravanti per consentire al tendine di guarire.
Una volta che il dolore iniziale e il gonfiore della disfunzione del tendine tibiale posteriore si sono dissipati, un lento ritorno alle attività, iniziando con il miglioramento della flessibilità del tendine attraverso esercizi di movimento e stretching, dovrebbe aiutare a evitare lesioni future. Il rafforzamento delle aree circostanti, compresa la muscolatura del polpaccio e dello stinco, fornirà supporto al tendine tibiale posteriore e aiuterà anche a prevenire l’irritazione dell’area. Dovrebbe essere aggiunto un rafforzamento specifico del movimento correlato all’attività per garantire che questo tendine abbia la capacità di gestire i movimenti intensi che potrebbero essere necessari per eseguire a un livello atletico ottimale. Per assicurare una corretta guarigione e riabilitazione, può essere necessario un protocollo di trattamento diretto da un fisioterapista per alcune settimane dopo una lesione del tendine tibiale posteriore.