Che cos’è la legatura delle tube?

La legatura delle tube è il termine medico per la procedura eseguita su una donna per impedirle di avere figli futuri. Conosciuta anche come sterilizzazione femminile o “legatura delle tube”, la legatura delle tube è uno dei metodi più efficaci di controllo delle nascite, con un tasso di fallimento di solo lo 0.4%.
La procedura prevede la sigillatura delle tube di Falloppio nel corpo di una donna. Le tube di Falloppio collegano l’utero alle ovaie; quando un uovo viene rilasciato da una delle ovaie durante l’ovulazione, si sposta lungo le tube di Falloppio verso l’utero. Una volta che l’uovo è fecondato, continuerà nell’utero dove si impiantirà e crescerà. La legatura delle tube è una procedura chirurgica che interrompe questo processo bloccando, tagliando o legando le tube di Falloppio, impedendo così a tutte le uova di muoversi attraverso le tube per essere fecondate.

La legatura delle tube può essere eseguita in vari modi. Una legatura aperta, nota anche come laparotomia, viene eseguita praticando un’incisione abbastanza ampia nell’addome, spesso in tandem con altri interventi chirurgici addominali, come un taglio cesareo. La legatura tramite laparotomia viene eseguita in anestesia generale e può comportare complicazioni, come cicatrici e aderenze. Il tempo di recupero per una legatura per via laparotomica è più lungo rispetto ai metodi meno invasivi.

Una mini-laparotomia viene eseguita attraverso un’incisione di solito lunga meno di due pollici (5.08 cm). Spesso una donna sceglie di eseguire una legatura delle tube subito dopo il parto, quando le tube di Falloppio si trovano più in alto nell’addome. La mini-laparotomia è solitamente la procedura di scelta per i pazienti postpartum, in cui l’incisione viene praticata appena sotto l’ombelico e viene eseguita entro tre giorni dalla nascita.

Il metodo di legatura che sta diventando sempre più popolare è la laparoscopia. La laparoscopia è una procedura in cui viene praticata una piccola incisione nella parete dell’addome, quindi vengono inseriti uno strumento di visualizzazione stretto e strumenti chirurgici per vedere e legare o tagliare le tube di Falloppio. La legatura tramite laparoscopia e mini-laparotomia può essere eseguita utilizzando solo un’anestesia locale nel sito dell’incisione.

La legatura delle tube è considerata un metodo permanente di controllo delle nascite ed è considerata altamente efficace. L’inversione della procedura è possibile, ma non incoraggiata. Spesso la procedura iniziale causerà danni permanenti alle tube di Falloppio al punto che un’inversione non si tradurrà in gravidanze future. Se una donna pensa di voler avere figli in futuro, dovrebbe optare per un metodo di controllo delle nascite meno permanente.