Le persone che hanno problemi alla spalla spesso soffrono di dolore cronico alla spalla e nelle aree circostanti. Un problema comune è la sindrome da conflitto della spalla, che si verifica quando la cuffia dei rotatori colpisce una parte della spalla quando la spalla si solleva. I professionisti medici di solito provano prima un trattamento conservativo come la terapia fisica e i farmaci, ma se non hanno successo, i pazienti potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico di conflitto alla spalla. La chirurgia può essere laparoscopica o aperta, a seconda della gravità del problema, ma la maggior parte dei pazienti può tornare a casa lo stesso giorno. Durante il periodo di recupero, il paziente di solito necessita di terapia fisica.
L’attuale procedura chirurgica di conflitto della spalla è una decompressione della spalla. I chirurghi in genere eseguono la procedura in regime ambulatoriale e i pazienti possono tornare a casa lo stesso giorno. I pazienti non possono mangiare o bere la sera prima dell’intervento a causa dell’anestesia. La maggior parte dei chirurghi richiede anche ai pazienti di eseguire analisi del sangue il giorno prima per escludere condizioni mediche sottostanti.
Per eseguire l’intervento, il chirurgo utilizza una telecamera microscopica o un cannocchiale per guardare all’interno della spalla della persona e analizzare l’entità del danno. Se possibile, il chirurgo inserirà gli strumenti attraverso una piccola incisione e utilizzerà la telecamera per dirigerlo. Altre volte, il paziente dovrà sottoporsi a un intervento chirurgico aperto per risolvere il conflitto.
Un chirurgo può rilasciare il conflitto rimuovendo lo sperone osseo, l’acromion o il legamento gonfio che causa il problema. A volte, una borsa o un sacco pieno di liquido si è incuneato tra la spalla e la cuffia dei rotatori e può anche essere rimosso.
Dopo l’intervento, un medico metterà il braccio del paziente in un’imbracatura da indossare per alcune settimane. Un’équipe chirurgica monitorerà il paziente nella sala di risveglio per alcune ore e poi gli permetterà di tornare a casa. Il chirurgo può prescrivere farmaci antidolorifici o un antinfiammatorio da assumere per il paziente.
Gli individui che hanno subito un intervento chirurgico di conflitto alla spalla potrebbero dover rimuovere le bende ogni giorno per pulire la ferita e controllare l’infezione. I segni di infezione includono drenaggio, arrossamento e gonfiore nel sito di incisione. Altri sintomi includerebbero la febbre insieme a intorpidimento e dolore estremo.
Dopo l’intervento, i pazienti partecipano alla terapia fisica una volta che la spalla è guarita dall’intervento. La terapia fisica consiste generalmente in esercizi di rafforzamento e flessibilità. Gli individui di solito possono riprendere i movimenti normali non appena il gonfiore scompare.
Nella maggior parte dei casi, l’intervento chirurgico è un successo. Alcune persone, tuttavia, possono continuare a provare dolore alla stessa spalla e l’ortopedico può scegliere di eseguire un altro intervento chirurgico. Il chirurgo può anche assegnare restrizioni temporanee o permanenti dopo la guarigione della spalla, a seconda delle condizioni fisiche della persona.