Ci sono molte diverse opzioni di controllo delle nascite disponibili per le donne. Per coloro i cui piani futuri non includono bambini, uno dei tipi di controllo delle nascite permanente, come la legatura delle tube Essure®, potrebbe essere la scelta migliore. Essure® è una procedura non reversibile in cui un medico inserisce piccole bobine nelle tube di Falloppio per bloccarle. Nel tempo, il tessuto cicatriziale cresce attorno a queste bobine, bloccando ulteriormente le tube di Falloppio in modo che lo sperma non possa viaggiare verso l’uovo per fertilizzarlo. Una legatura delle tube Essure® riuscita è efficace per oltre il 99% nel prevenire in modo permanente la gravidanza.
La legatura delle tube Essure® non è chirurgica e potrebbe anche essere eseguita nello studio di un medico. Non è necessaria alcuna anestesia e non vengono praticate incisioni nel corpo del paziente. Le bobine vengono inserite per via vaginale, con il medico che le manipola attraverso la cervice e l’utero per posizionarle nelle tube di Falloppio. La procedura Essure® richiede solo pochi minuti per essere completata, dopodiché i pazienti possono tornare a casa.
Per i primi tre mesi dopo l’applicazione delle bobine Essure®, le donne devono utilizzare un metodo contraccettivo di riserva poiché il corpo forma tessuto cicatriziale nelle tube di Falloppio. Trascorso tale tempo, il medico eseguirà un test di conferma Essure® per assicurarsi che le bobine e il tessuto cicatriziale blocchino completamente i tubi. Il test di conferma utilizza un mezzo di contrasto e una radiografia per assicurarsi che il colorante non possa fluire oltre le bobine Essure®. Se il test conferma il blocco totale, la legatura delle tube Essure® è considerata un successo.
La maggior parte delle donne che desiderano un controllo delle nascite permanente sono buone candidate per Essure®. Alcune condizioni mediche, come infezioni pelviche attive, gravidanza nelle sei settimane precedenti la procedura e precedenti procedure di legatura delle tube, potrebbero impedire alle donne di utilizzare il metodo Essure®. Gli inserti potrebbero anche interferire con altre procedure mediche, come l’ablazione endometriale, una procedura utilizzata per trattare il sanguinamento mestruale pesante.
Gli effetti collaterali comuni includono nausea, crampi e macchie leggere. Alcuni pazienti Essure® hanno riferito dolore addominale possibilmente correlato alla procedura durante i primi 15 mesi di utilizzo. L’ipervolemia, una condizione in cui il sangue contiene troppi liquidi, è estremamente rara ma può verificarsi.
Esistono rischi associati alla legatura delle tube di Essure®. Le donne potrebbero manifestare infezione pelvica o perforazione delle tube di Falloppio o dell’utero dalle bobine. È anche possibile l’espulsione di una o entrambe le bobine Essure®. Sebbene estremamente raro, se una donna rimane incinta dopo la procedura Essure®, è più probabile che la gravidanza sia ectopica; cioè quello in cui l’embrione si impianta nelle tube di Falloppio piuttosto che nell’utero. La gravidanza ectopica è una condizione pericolosa per la vita.