L’ottusità mobile è un segno clinico che può indicare l’ascite, la presenza di un accumulo di liquidi nell’addome. Può essere identificato in un esame fisico in cui un medico tocca l’addome per ascoltare i cambiamenti nella risonanza. Questo test non è sempre efficace, poiché a volte può dare un falso positivo o potrebbe non funzionare altrettanto bene in pazienti con depositi di grasso significativi o solo una piccola quantità di liquido presente. L’esame può essere comunque utile, in quanto può fornire informazioni sulle condizioni del paziente e su specifici problemi di salute, specialmente in combinazione con altri test.
In un esame per l’ottusità mobile, il paziente inizia a sdraiarsi a faccia in su in una stanza calda e confortevole, drappeggiato per esporre l’addome. L’operatore sanitario tocca delicatamente l’addome, ascoltando un suono risonante. Quando le mani dell’operatore si spostano verso i bordi, il suono potrebbe iniziare a sembrare sordo. Per riferimento, le persone possono lasciare le mani sul luogo del cambiamento o tracciare una linea con un pennarello cancellabile.
Successivamente, al paziente viene chiesto di cambiare posizione, sdraiato su un lato del corpo. Il medico attende che il fluido nell’addome si sposti, il che richiede circa un minuto. Quindi, la percussione può essere ripetuta. Alla ripetizione, i suoni opachi dovrebbero muoversi, indicando che c’è del fluido nella cavità peritoneale, e si sta spostando con il movimento. Durante l’esecuzione del test, l’operatore sanitario può notare l’entità dell’ottusità mobile.
Una volta che un fornitore di cure determina che è presente un’ottusità mobile, ci sono diverse opzioni da considerare. Uno è più test diagnostici per saperne di più sulla natura della situazione ed escludere falsi positivi. L’esame può essere utilizzato anche in una valutazione della risposta al trattamento, nel qual caso può essere un indicatore che un trattamento non funziona. Gli operatori sanitari possono anche raccomandare trattamenti specifici per iniziare ad affrontare l’ascite, come gestire una condizione di salute sottostante in modo più efficace per vedere se questo risolve l’accumulo di liquidi.
L’ecografia può confermare i sospetti sul fluido nell’addome e può anche essere utilizzata per raccogliere un campione da esaminare. Altri segni premonitori di ascite possono includere un gonfiore nell’addome, una sensazione di pienezza e tensione o un effetto a catena. I pazienti con ottusità mobile possono averlo per una serie di motivi; l’insufficienza epatica è una causa comune.