L’angolo mandibolare è un’area della mascella situata dietro il terzo molare nella bocca. È la regione triangolare vicino alla mascella inferiore, sopra il bordo superiore del muscolo massetere e sotto il punto di inserimento superiore del massetere. Gli infortuni nell’area possono causare difficoltà a parlare e masticare. Un angolo mandibolare malformato può provocare un aspetto asimmetrico alla mascella.
Le fratture dell’angolo mandibolare sono spesso lente a guarire a causa dei movimenti costanti dei muscoli massetere e temporali della mascella. I frammenti ossei rotti possono essere allontanati ulteriormente dal movimento dei muscoli. La stabilizzazione chirurgica della frattura può essere necessaria per ripristinare la funzionalità della mascella.
L’angolo mandibolare è molto doloroso quando viene applicata una forza significativa sull’area. Questo punto di pressione si trova appena sotto il lobo dell’orecchio e sopra l’osso mascellare inferiore. Il massaggio delicato dell’angolo mandibolare può essere utilizzato per alleviare parte del dolore associato al disturbo dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM).
Il massaggio dell’angolo mandibolare inizia con piccoli movimenti circolari direttamente sotto il lobo dell’orecchio per un periodo di circa cinque minuti. Il massaggio può essere seguito con un movimento lento di apertura e chiusura della mascella. Inoltre, possono essere raccomandati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e ghiaccio per alleviare parte del dolore e del gonfiore associati a questa condizione.
Molti pazienti con deformità craniomaxillofacciali hanno un impianto alloplastico aggiunto all’angolo mandibolare. Questi impianti vengono utilizzati per ripristinare un equilibrio simmetrico sulla mascella di una persona. Le protesi alloplastiche possono essere realizzate in dimetilsilossano, politetrafluoretilene (PTFE), polietilene e poliestere. Altri impianti mandibolari sono realizzati con un materiale acrilico chiamato resina polimetilmetacrilato (PMMA).
Alcuni chirurghi plastici useranno un impianto, iniezioni di grasso o una procedura di osteotomia per riempire l’angolo mandibolare durante un’operazione di ringiovanimento del viso. L’impianto mandibolare cosmetico alloplastico aggiunge volume e contorno all’aspetto della mascella. Dopo che l’impianto è stato correttamente allineato con la mascella naturale, viene fissato in posizione con una vite chirurgica.
Le complicanze dell’impianto mandibolare sono di solito limitate a un intorpidimento temporaneo dei nervi nell’area. La maggior parte delle sensazioni ritorna da due a tre settimane dopo la procedura. Occasionalmente si manifesta un’infezione che deve essere trattata con antibiotici. Raramente, il chirurgo plastico potrebbe aver leggermente inclinato l’impianto, causando un lieve squilibrio nella simmetria. In questo caso, potrebbe essere necessario regolare chirurgicamente l’impianto per uniformare l’aspetto della linea della mascella.