Un ictus acuto è un evento cerebrovascolare potenzialmente pericoloso per la vita in cui il cervello è temporaneamente privato di ossigeno. Contrassegnato da un’interruzione momentanea del flusso sanguigno, un ictus acuto richiede cure mediche immediate e, se non trattato, può provocare invalidità permanente o morte. Generalmente associato all’ostruzione arteriosa, il trattamento dipende dalla causa dell’ictus e di solito comporta la somministrazione iniziale di farmaci per stabilizzare le condizioni dell’individuo. Il trattamento successivo per un ictus acuto può richiedere misure chirurgiche per ridurre la possibilità di un ictus ricorrente.
Una diagnosi preliminare di ictus acuto è determinata da diversi test diagnostici. Di solito viene eseguita una valutazione della funzione neurologica per valutare le capacità sensoriali, motorie e cognitive dell’individuo. Le valutazioni fisiche iniziali generalmente garantiscono test di imaging, inclusa una tomografia computerizzata (TC), del cervello per individuare l’origine dell’ictus e confermare una diagnosi. Ulteriori test diagnostici, come un ecocardiogramma e un’ecografia carotidea, possono essere eseguiti per valutare l’entità del restringimento arterioso o altri potenziali fattori contribuenti.
Diverse situazioni possono contribuire all’insorgenza di un ictus. Un blocco che viaggia al cervello o si forma all’interno dell’arteria carotide, noto rispettivamente come embolia o trombosi, può compromettere il flusso sanguigno con conseguente ictus ischemico acuto. Anche un’emorragia cerebrale o un’emorragia possono causare un ictus acuto. A seconda della sede e della gravità del sanguinamento, un ictus emorragico può essere di origine aneurismatica o derivare da ipertensione cronica.
L’obesità e uno stile di vita sedentario aumentano significativamente la possibilità di un ictus acuto. Gli individui con diagnosi di determinate condizioni croniche, come il diabete e l’ipertensione, sono spesso considerati a rischio elevato di ictus, noto anche come incidente cerebrovascolare. Anche assumere comportamenti rischiosi o malsani che promuovono la costrizione arteriosa, come il fumo, può contribuire a circostanze che portano all’ictus.
I sintomi di un ictus sono solitamente modellati nella presentazione, ma possono variare in gravità e durata. Alcune persone sviluppano improvvisamente capacità motorie, coordinazione e cognizione compromesse. Frequentemente, un ictus acuto induce anche debolezza unilaterale o paralisi che colpisce gli arti, il che significa che un lato del corpo perde la funzione. La durata e la gravità dell’ictus di solito determinano se si verifica una disabilità temporanea o permanente.
Un ictus ischemico acuto spesso richiede l’uso di farmaci orali ed endovenosi progettati per alleviare la costrizione dei vasi sanguigni e fluidificare il sangue. La chirurgia, inclusa l’angioplastica carotidea, può essere eseguita per rimuovere il blocco arterioso responsabile dell’interruzione del flusso sanguigno. Se l’ictus è emorragico, di solito è necessario un trattamento più esteso per ridurre il gonfiore e ridurre al minimo il sanguinamento, compresa la neurochirurgia per riparare il vaso danneggiato.
La durata e il corso della riabilitazione e del recupero post-ictus dipendono interamente dalla sede e dalla gravità dell’ictus acuto. Se l’incidente cerebrovascolare è stato grave, l’individuo potrebbe aver perso in modo permanente alcune funzioni del sistema, come la capacità di muovere l’intestino in modo indipendente. Alcuni individui possono richiedere una terapia per cercare di ripristinare l’uso, la forza e la funzione nelle aree colpite. Diversi fattori, tra cui la salute generale e l’età, sono generalmente considerati quando si sviluppa un programma completo per soddisfare le esigenze riabilitative dell’individuo.