Il femore è l’osso della coscia, che va dall’articolazione dell’anca all’articolazione del ginocchio. Una frattura del femore, o frattura del femore, può essere prossimale o distale. Distale descrive un punto più lontano dal centro del corpo, quindi spostandosi verso la fine di un arto, mentre prossimale si riferisce a qualcosa che è più vicino al busto. Il femore prossimale è l’estremità più vicina all’osso dell’anca e comprende la testa femorale arrotondata, che fa parte dell’articolazione dell’anca, e il collo femorale, su cui si trova la testa. Una frattura del femore prossimale è più comunemente nota come frattura dell’anca, o anca rotta, e si verifica più spesso nelle pazienti anziane di sesso femminile dopo una semplice caduta.
Negli anziani, le fratture del femore prossimale sono tipicamente associate a una condizione chiamata osteoporosi. L’osteoporosi rende le ossa più deboli e più soggette a rotture, e un’anca rotta è una delle complicanze più comuni. La frattura del femore prossimale si verifica occasionalmente anche nelle persone più giovani, quando è più probabile che sia causata da una lesione estrema come un incidente automobilistico. È più probabile che si verifichino fratture nelle persone che ne hanno avute una prima o le cui madri ne hanno avute una. Altri fattori che aumentano il rischio di frattura del femore prossimale includono il fumo, la mancanza di esercizio fisico, il basso peso corporeo e la demenza.
Esistono diversi tipi di frattura del femore prossimale e possono essere classificati come intracapsulari o extracapsulari. Le fratture intracapsulari si verificano all’interno della capsula che racchiude l’articolazione dell’anca, mentre le rotture extracapsulari si verificano in aree dell’osso che si trovano all’esterno della capsula. A volte i pezzi di osso vengono spostati fuori allineamento, il che può aumentare il rischio di complicanze.
I sintomi della frattura del femore prossimale variano a seconda della posizione esatta della rottura. Si vedono spesso lividi ma, forse sorprendentemente, lo spostamento e il posizionamento del peso sulla gamba non provocano sempre molto dolore se l’osso è ancora allineato. Quando sezioni di osso sono state spostate fuori posto, questo è noto come frattura scomposta. Anche i piccoli movimenti in genere causano dolore e la gamba non reggerà il peso. Con una frattura scomposta, la gamba sembrerà più corta del solito e potrebbe sembrare rivolta verso l’esterno.
Nella maggior parte dei casi, una frattura femorale prossimale può essere diagnosticata dal suo aspetto su una radiografia. Il trattamento della frattura del femore prossimale mira ad alleviare il dolore e consentire ai pazienti di riprendere le loro normali attività. Di solito, l’intervento chirurgico viene eseguito per fissare insieme frammenti ossei mentre guariscono o per sostituire parte o tutta l’articolazione dell’anca con parti artificiali.