Una laminectomia cervicale, a volte chiamata anche laminectomia cervicale posteriore, è una delle numerose possibili operazioni chirurgiche eseguite sulle vertebre cervicali. Le vertebre cervicali sono costituite dalle sette vertebre nella regione della colonna vertebrale. Questo tipo di intervento chirurgico consente al chirurgo di rimuovere parte della parte posteriore delle vertebre, chiamata lamina. Viene eseguita una laminectomia per ridurre la pressione sul midollo spinale e sui nervi circostanti.
Gli interventi chirurgici alla colonna vertebrale possono essere eseguiti se il midollo spinale viene compresso, il che è spesso dovuto all’invecchiamento. I pazienti che si sottopongono a questo intervento spesso vedono il loro medico a causa del dolore persistente al collo. Possono anche provare formicolio o intorpidimento alle braccia, febbre o perdita di coordinazione. Prima di considerare un intervento chirurgico, i pazienti dovrebbero prima provare approcci terapeutici più conservativi. Questi possono includere riposo a letto, terapia fisica e farmaci per il dolore.
Se i metodi di trattamento conservativo falliscono, i pazienti devono discutere attentamente l’intervento chirurgico con il proprio medico. La preparazione per una laminectomia cervicale inizierà un paio di settimane prima dell’intervento. I pazienti devono comunicare al chirurgo tutti i farmaci e le altre condizioni mediche che hanno. Alcuni farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento, quindi i chirurghi possono consigliare ai pazienti di interromperne l’assunzione prima dell’intervento.
Se il paziente sta assumendo un antidolorifico per il dolore al collo, potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio o interrompere l’assunzione prima dell’intervento. Ciò può aumentare l’efficacia dei farmaci antidolorifici assunti mentre il paziente si sta riprendendo dall’intervento chirurgico. I pazienti che fumano dovranno astenersi dal fumare almeno 24 ore prima della procedura. Questo serve per preparare il paziente all’anestesia. Inoltre, i pazienti non saranno in grado di mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell’intervento.
Per iniziare la laminectomia cervicale, il chirurgo eseguirà prima un’incisione lungo la colonna vertebrale. Una radiografia può essere utilizzata per garantire la corretta identificazione di ciascuna vertebra. Quindi il chirurgo può rimuovere la lamina, nonché eventuali speroni ossei o altro materiale estraneo che possa comprimere i nervi. In alcune situazioni, il chirurgo eseguirà un taglio sulla lamina e la piegherà all’indietro, anziché rimuoverla completamente. Dopo aver rimosso tutto il materiale necessario, il chirurgo può ricucire l’incisione.
Durante il recupero da una laminectomia cervicale, il paziente potrebbe aver bisogno di indossare un tutore per il collo. Ciò manterrà la testa ferma mentre l’area guarisce. La quantità specifica di tempo di recupero necessario varia da paziente a paziente. I chirurghi consiglieranno ai pazienti quando possono tornare al lavoro e ad altre normali attività. Alcuni pazienti possono essere sottoposti a terapia fisica dopo l’intervento chirurgico.
Se ci sono complicazioni durante l’intervento chirurgico, il paziente potrebbe aver bisogno di un trattamento aggiuntivo. Alcune possibili complicanze di una laminectomia cervicale includono infezione, sanguinamento e danni ai nervi o al midollo spinale. I pazienti possono anche manifestare una reazione all’anestesia, difficoltà di parola o di deglutizione e perdita di liquido cerebrospinale. A volte, i pazienti possono scoprire che l’intervento chirurgico fa poco o nulla per aiutare a migliorare i sintomi. Ogni caso è unico e i pazienti devono considerare attentamente i possibili rischi prima di sottoporsi a una laminectomia cervicale.