Un’ernia iatale scorrevole è un tipo di ernia in cui parte dello stomaco, insieme alla giunzione gastroesopahgeal, sporge attraverso lo iato, il foro nel diaframma che consente all’esofago di connettersi con lo stomaco. Normalmente, il diaframma separa il contenuto del torace dal contenuto dell’addome, ma in un’ernia iatale, lo stomaco si intromette nella cavità toracica. Questa condizione è in realtà estremamente comune e molte persone ce l’hanno e non hanno sintomi. Per le persone che manifestano sintomi, sono disponibili alcune opzioni di trattamento.
Più comunemente, le persone con un’ernia iatale scorrevole soffrono di bruciore di stomaco e possono anche avere una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). In alcuni pazienti, lo stomaco è permanentemente erniato nel torace, mentre in altri lo stomaco viene tirato su attraverso lo iato quando il paziente deglutisce e i muscoli si contraggono. La condizione è nota come ernia iatale “scorrevole” perché lo stomaco scivola letteralmente attraverso lo iato in un’ernia iatale scorrevole.
Spesso, questa condizione non viene identificata, perché il paziente non presenta sintomi o i sintomi sono così lievi che il paziente non si lamenta. In altri casi, uno studio di imaging medico rivela il problema. La chirurgia può essere raccomandata per affrontare il problema se il paziente manifesta sintomi gravi o debilitanti, con l’obiettivo dell’intervento di ancorare lo stomaco nell’addome e mantenerlo lì.
I pazienti che stanno prendendo in considerazione un intervento chirurgico per questo tipo di ernia iatale potrebbero voler chiedere informazioni sui rischi e sulle potenziali complicanze dell’intervento. È anche una buona idea informarsi sui tempi di guarigione previsti, compresa la quantità di tempo che potrebbe essere necessaria per una degenza ospedaliera. I pazienti con ernie iatali scorrevoli possono anche trovare utile sapere cosa può accadere se non ricevono un intervento chirurgico. Il chirurgo dovrebbe anche essere in grado di fornire informazioni sul suo tasso di successo con i pazienti che presentano un’ernia iatale scorrevole.
In un altro tipo di ernia iatale, un’ernia iatale paraesofagea, la giunzione gastroesofagea rimane in posizione e parte dello stomaco scivola attraverso lo iato in modo che si trovi vicino all’esofago. Questa forma più rara di ernia iatale è un problema serio, perché l’area dello stomaco che erniata può essere tagliata fuori dal suo apporto di sangue, con conseguente morte dei tessuti. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico per correggere il problema prima che emergano complicazioni.