Il termine ematuria significa sangue nelle urine. Questa condizione può verificarsi senza una ragione ovvia e spesso si risolve da sola nel giro di pochi giorni, senza lasciare effetti duraturi e spesso nessun indizio sulla sua origine. L’ematuria dolorosa è molto probabilmente un sintomo di un problema sottostante che deve essere affrontato e il modo in cui viene gestito dipenderà dalla causa. Il dolore può essere correlato a calcoli renali o alla vescica, un’infezione del tratto urinario, cancro o un’altra condizione e il passo più importante nella gestione del dolore è spesso scoprire la causa.
I calcoli renali, o altri tipi di calcoli nel tratto urinario, possono essere estremamente dolorosi e in molti casi il dolore intenso è l’unico sintomo. Se c’è anche sangue nelle urine, con conseguente ematuria dolorosa, la condizione molto probabilmente richiede un viaggio dal medico per assicurarsi che il problema non sia serio. Il sangue nelle urine di per sé non è necessariamente un indicatore di una condizione grave, ma il dolore è spesso un segnale che c’è un problema che richiede attenzione. Potresti non essere in grado di fare molto per i calcoli renali se non aspettare che passino, ma a volte i farmaci antidolorifici possono aiutare ad alleviare il peggio del disagio.
L’ematuria dolorosa può essere causata dal cancro del tratto urinario, possibilmente nella vescica, nei reni o nell’uretra. La possibilità di cancro è uno dei motivi principali per cui l’ematuria dolorosa dovrebbe essere valutata da un medico se non si risolve da sola entro un periodo di tempo relativamente breve. Il dolore può essere un indicatore di un tumore che spinge contro i nervi nel tratto urinario o eventualmente blocca il flusso di urina. Una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI) possono essere in grado di mostrare la causa dell’ematuria dolorosa. Se si tratta di una massa di qualsiasi tipo, potrebbe essere necessario rimuoverla chirurgicamente per alleviare il dolore.
Quando l’ematuria dolorosa è causata dalla sindrome dell’ematuria del dolore lombare (LPHS), può essere possibile gestire il dolore in uno dei diversi modi. Se i reni fanno male e passano sangue nelle urine a causa di un’infezione, l’assunzione di antibiotici può risolvere il problema. A volte i reni fanno male e il sangue passa nelle urine a causa di un flusso sanguigno inadeguato attraverso i reni, nel qual caso l’assunzione di anticoagulanti può essere di aiuto.
Potrebbe non esserci una ragione apparente per la presenza di LPHS e nessuna risposta facile su come gestire il dolore. In genere sarà necessario consultare un medico per i farmaci che possono rendere più facile convivere con l’ematuria dolorosa bloccando parte del dolore, ma in molti casi tali farmaci ridurranno ma non elimineranno il dolore. Non dare per scontato che la prima medicina che provi ti darà sollievo, poiché affrontare questo tipo di dolore cronico può richiedere alcuni tentativi ed errori per ottenere la migliore gestione del dolore per la tua situazione. Sii persistente finché non senti di poter gestire la tua dolorosa ematuria.