Il tendine peroneo lungo è una lunga fascia di tessuto che collega i muscoli della parte inferiore della gamba alla parte posteriore dell’articolazione della caviglia e alla parte inferiore del piede. Insieme alla sua controparte, il peroneo breve, il tendine sostiene l’arco del piede e stabilizza il movimento avanti e indietro della caviglia. Il peroneo lungo è un tendine relativamente forte e spesso, quindi le lesioni che provocano lacerazioni sono rare. Se si verifica una lacrima, tuttavia, il dolore, il gonfiore e la perdita di mobilità possono essere estesi. Una persona può solitamente trattare una lieve lesione del tendine peroneo lungo a casa mantenendo il peso del piede, applicando ghiaccio e assumendo farmaci antinfiammatori. Una lesione grave può richiedere gesso, tutore, terapia fisica e forse un intervento chirurgico per riparare il danno.
Una lesione del tendine peroneo lungo si verifica in genere con una caviglia gravemente slogata. Il tendine potrebbe essere allungato oltre il suo normale raggio di movimento, provocando una lesione parziale. Se una persona sa che ha rotolato una caviglia, è importante immobilizzare l’articolazione e mantenere il peso lontano dal piede. Dolore, indolenzimento e gonfiore che peggiorano gradualmente sono comuni, ma i sintomi sono generalmente sopportabili. Le gravi lesioni del tendine del peroneo lungo provocano dolori acuti e lancinanti e gonfiore immediato che devono essere affrontati in un pronto soccorso.
A seguito di un lieve infortunio, un individuo dovrebbe cercare di riposare il piede per diversi giorni ed evitare di indossare scarpe strette. Applicare impacchi di ghiaccio, sollevare la gamba e assumere farmaci antinfiammatori da banco può aiutare ad alleviare il dolore e il gonfiore. Alcune persone trovano sollievo anche alternando ghiaccio e impacchi termici.
La maggior parte delle lesioni lievi inizia a sentirsi meglio in una o due settimane, ma le persone dovrebbero fare attenzione a tornare subito all’attività. Impacchi di supporto e tutori elastici per la caviglia possono aiutare a prevenire il re-ferimento del tendine o dell’articolazione della caviglia. La maggior parte dei medici suggerisce di eseguire leggeri esercizi di stretching dopo che il gonfiore e il dolore si sono attenuati per ricostruire gradualmente la flessibilità.
Se una lesione è abbastanza grave da giustificare un viaggio in ospedale, una persona può aspettarsi di ricevere un esame fisico e altri test diagnostici come una radiografia, una risonanza magnetica e/o un’ecografia. Un medico cerca di valutare l’entità del danno al tendine del peroneo lungo e alle strutture circostanti. Lui o lei può decidere di immobilizzare la caviglia con un calco in gesso o una stecca morbida e adattare al paziente le stampelle. Dopo diverse settimane di riposo e l’assunzione di farmaci per alleviare il dolore, il gesso può essere rimosso e il paziente può iniziare a fare esercizio.
La chirurgia è necessaria solo quando il tendine è completamente strappato. Un chirurgo può provare a ricollegarlo o sostituirlo con tessuto innestato da un altro tendine del corpo. I tempi di recupero possono variare, ma la maggior parte dei pazienti ha bisogno di indossare i gessi per circa due mesi e quindi partecipare a una terapia fisica guidata per ricostruire equilibrio e forza.