Ci sono molte potenziali cause di un ciclo mestruale irregolare. Alcuni di questi sono completamente benigni e altri indicano la necessità di un trattamento. Il trattamento può comportare misure di auto-cura come ridurre lo stress, mangiare in modo sano e modulare l’esercizio. I trattamenti medici potrebbero affrontare le irregolarità ormonali che potrebbero causare un ciclo mestruale irregolare.
Il ciclo mestruale irregolare è definito rispetto a ciò che è considerato normale. I cicli normali per i primi due anni dopo la prima mestruazione sono definiti come 21-45 giorni e, dopo tale periodo, un ciclo normale è di 21-35 giorni. È anche normale che tutte le donne abbiano il ciclo occasionale mancato o il ciclo mestruale precoce o tardivo e un ciclo mestruale irregolare è considerato un modello coerente di periodi anormalmente cronometrati. Un singolo periodo mancato in tutte le donne sessualmente attive non dovrebbe essere ignorato perché potrebbe essere dovuto alla gravidanza.
In generale, non esiste un trattamento per il ciclo mestruale irregolare per le ragazze appena mestruate perché i cicli possono fluttuare. Durante i primi due anni, i periodi tendono a regolarizzarsi e ad arrivare a un’ora più regolare ogni mese. Di solito non hanno più di 35 giorni di distanza. I cicli diventano di nuovo anormali durante la perimenopausa, che può verificarsi già alla fine degli anni ’30, e dura fino alla menopausa.
È difficile determinare i trattamenti per un ciclo mestruale irregolare a causa del gran numero di fattori causali. Le donne che hanno regolarmente periodi irregolari potrebbero voler prima portare le loro preoccupazioni a un ginecologo. Se non ci sono prove di una causa medica, come squilibrio ormonale, sospetto di disturbi alimentari o possibili malattie sessualmente trasmissibili (MST), i passaggi preliminari per il trattamento della condizione potrebbero essere consigli per ridurre lo stress o modificare le abitudini alimentari.
In alcune popolazioni, come nella prima e nella tarda adolescenza, i medici possono cercare determinati problemi. Condizioni come l’anoressia o la bulimia possono creare un ciclo mestruale irregolare in corso. Anche le malattie sessualmente trasmissibili possono causare questo problema. Gli atleti competitivi nella loro adolescenza possono sperimentare la completa cessazione dei periodi (amenorrea) o irregolarità. Il trattamento dipende dalla causa. L’atleta agonista non richiede cure, ma potrebbe ridurre la sua attività se desidera che le mestruazioni riprendano, ma questi altri problemi richiedono un intervento medico maggiore.
A volte gli squilibri ormonali giocano un ruolo nel ciclo mestruale irregolare. Questi squilibri potrebbero essere causati da troppi o troppo pochi ormoni come gli estrogeni o troppo testosterone, che le donne di solito producono in quantità molto piccole. Ulteriori ormoni che possono regolare la produzione di ormoni femminili e maschili includono gli ormoni tiroidei. L’ipotiroidismo o l’ipertiroidismo possono influenzare i cicli mensili.
La supplementazione di ormoni appropriati può affrontare questi squilibri e creare cicli più regolari. Il trattamento ormonale può anche essere prescritto per regolare le deviazioni del ciclo perfettamente normali che iniziano a verificarsi in perimenopausa. In genere il trattamento ormonale viene utilizzato per aumentare la fertilità, come controllo delle nascite o per ridurre i sintomi della menopausa. Il trattamento di solito non è necessario per i cicli irregolari a meno che non causino altre aree di preoccupazione.