Il piede diabetico è un problema comune nei pazienti affetti da diabete mellito. I pazienti con diabete sono soggetti a una vasta gamma di problemi di salute associati e i loro piedi sono particolarmente vulnerabili ai danni. La principale causa non traumatica delle amputazioni degli arti inferiori sono le complicanze del piede diabetico, che sottolineano la gravità di questa condizione e l’importanza di un’adeguata cura del piede e degli arti inferiori per i diabetici. I medici devono anche svolgere un ruolo nella gestione del piede diabetico con esami di routine per valutare la salute del piede.
Le persone con diabete sviluppano cattiva circolazione, neuropatia, tempi di guarigione lenti e sistema immunitario indebolito. La circolazione al piede è già impegnativa e diventa ancora più difficile per le persone con diabete. L’interruzione della circolazione può portare a intorpidimento del piede, che consente ai diabetici di ferirsi i piedi senza rendersene conto, e possono emergere anomalie strutturali del piede quando i pazienti esercitano pressione sui piedi durante le attività quotidiane.
Uno dei problemi più comuni associati al piede diabetico sono le ulcere diabetiche che possono comparire nella pianta dei piedi in risposta alla cattiva circolazione e alla pressione sulla pianta dei piedi. Queste ulcere possono infettarsi e rischiare di ingrandirsi o favorire un’infezione che arriva fino all’osso. I diabetici possono anche sviluppare deformità del piede e la perdita di sensibilità nel piede può portare alla perdita delle dita dei piedi e infine alla perdita del piede se il piede viene gravemente danneggiato.
La gestione del piede diabetico comporta una serie di approcci, tra cui promuovere una sana circolazione ai piedi, esaminare regolarmente i piedi per segni di neuropatia e ulcerazione, indossare calzature di supporto, mantenere i piedi puliti e asciutti e gestire il diabete in modo che il diabete non esca di controllo. C’è qualche controversia sulle calzature, con alcuni medici che raccomandano semplicemente calzature comode che non esercitino pressione sul piede, mentre altri preferiscono vedere i loro pazienti indossare plantari su misura. L’esercizio leggero e il massaggio possono anche aiutare a mantenere i piedi sani per i diabetici.
Nel caso in cui un piede si infetti o si ulcera, è necessaria un’attenzione tempestiva e aggressiva per promuovere la guarigione e ridurre il rischio di perdere il piede. Il piede diabetico è un problema anche nei pazienti ospedalizzati, poiché i piedi dei diabetici potrebbero non essere controllati regolarmente e potrebbero sviluppare problemi mentre il paziente è in un letto d’ospedale. I pazienti con diabete dovrebbero ricevere informazioni complete sui rischi di sviluppare il piede diabetico e strumenti che possono utilizzare per ridurre i danni ai loro piedi.