La nefrite da lupus, nota anche come malattia lupus glomerulare, è una complicanza del lupus eritematoso sistemico (LES) che influisce negativamente sulla funzione renale. La condizione ha origine con l’accumulo di autoanticorpi carichi di proteine all’interno dei capillari dei reni che influenzano direttamente la composizione dell’urina e la pressione sanguigna. Il trattamento per le persone con nefrite lupica comporta il ripristino della corretta funzione renale attraverso l’uso di farmaci da prescrizione. Se la condizione è progredita fino a indurre insufficienza renale, la dialisi e il trapianto possono essere opzioni di trattamento praticabili.
Normalmente, il sistema immunitario del corpo funge da difesa contro le sostanze nocive, come batteri e altri germi. Per gli individui con LES, il sistema immunitario non è in grado di distinguere la presenza di sostanze nocive e attacca erroneamente tessuti e cellule sane. I sintomi associati a questa malattia autoimmune possono variare da individuo a individuo e inizialmente interessano un singolo organo o l’intero corpo. Tra i molti sintomi associati a questa condizione infiammatoria, la malattia renale è tra le più gravi e pericolose per la vita. Quelli con diagnosi di LES possono essere sottoposti a test periodici, come analisi delle urine e del sangue, per valutare la loro funzione renale.
La funzione renale compromessa si manifesta con concentrazioni eccessivamente elevate di proteine nelle urine. Gli individui con infiammazione renale associata al LES possono rimanere inizialmente asintomatici, il che significa che non manifestano alcun sintomo. Con il tempo, l’individuo può sviluppare una varietà di sintomi che influenzano direttamente la sua produzione e produzione di urina. Segni come urina schiumosa o urina contenente sangue possono essere indicativi di funzionalità renale compromessa. Ulteriori sintomi possono includere gonfiore generalizzato o localizzato, noto anche come edema, e ipertensione.
È possibile eseguire una serie di test per confermare la presenza di una ridotta funzionalità renale. Gli individui che manifestano sintomi associati possono essere sottoposti a esame fisico e analisi del sangue e delle urine. Può essere condotto un esame fisico per valutare la pressione sanguigna, valutare eventuali gonfiori e determinare se c’è un accumulo di liquidi nel cuore o nei polmoni. È possibile eseguire analisi delle urine e del sangue per valutare i livelli di anticorpi antinucleo (ANA), azoto ureico e creatinina. Dopo la conferma della diagnosi, può essere eseguita una biopsia renale per valutare un adeguato corso di trattamento.
L’obiettivo di qualsiasi regime di trattamento per la nefrite lupica consiste nel ripristinare la corretta funzione renale. I farmaci da prescrizione possono essere somministrati per alleviare l’infiammazione e sopprimere il sistema immunitario. Alcuni individui potrebbero aver bisogno di sottoporsi a dialisi permanente per controllare i sintomi associati alla loro funzione renale compromessa. Un trapianto di rene può essere una valida opzione di trattamento per casi gravi che coinvolgono individui con LES inattivo.
Le complicanze associate alla nefrite lupica possono includere insufficienza renale acuta o cronica e malattia renale allo stadio terminale. La prognosi associata alla nefrite lupica dipende dall’entità della condizione e dalla salute generale dell’individuo. Coloro che sperimentano episodi di infiammazione improvvisi o acuti possono avere periodi in cui sono asintomatici e sono in grado di gestire i sintomi con i farmaci. Ad altri può essere diagnosticata un’insufficienza renale cronica che richiede un trattamento più concentrato. Gli individui che si sottopongono a un trapianto di rene possono manifestare una recidiva di infiammazione renale con conseguente peggioramento dei sintomi.