Una salpingo-ovariectomia bilaterale è un intervento chirurgico in cui vengono rimosse entrambe le ovaie di una donna, insieme alle tube di Falloppio. Questo intervento è usato principalmente per trattare i tumori ginecologici come il cancro ovarico, di Falloppio e uterino, sebbene sia usato anche nel trattamento di alcune altre condizioni ginecologiche. Una delle principali conseguenze di questo intervento chirurgico è che la donna diventa sterile e smette anche di produrre una varietà di ormoni, il che innesca l’inizio della menopausa.
Questo intervento è di solito consigliato solo nei casi in cui è veramente necessario, a causa delle conseguenze molto gravi. Oltre ad essere inclusa nel piano di trattamento per alcuni tumori, la procedura è talvolta raccomandata anche in caso di infezioni gravi legate alla malattia infiammatoria pelvica (PID), o in pazienti con endometriosi estrema. Il chirurgo ginecologico o generale che esegue la procedura di solito discuterà i problemi coinvolti e tutte le opzioni disponibili con il paziente prima di programmare l’intervento.
A seconda del chirurgo, una salpingo-ovariectomia bilaterale può essere eseguita per via laparoscopica o come chirurgia a cielo aperto. In entrambi i casi, al paziente viene somministrata l’anestesia generale per la procedura e le incisioni vengono praticate nell’addome inferiore dopo aver sterilizzato l’area. Il chirurgo deve fare attenzione a rimuovere ogni pezzo delle ovaie e delle tube, soprattutto in caso di cancro, e poi le incisioni verranno chiuse e la paziente verrà trasferita alla guarigione.
Come con altri interventi chirurgici addominali, l’assistenza post-operatoria prevede il riposo per consentire la guarigione delle incisioni. Gli ormoni sostitutivi possono anche essere prescritti per mitigare i sintomi della menopausa, soprattutto quando l’intervento viene eseguito su una giovane donna. Sebbene questo intervento riduca il rischio di cancro al seno, dopo la salpingo-ovariectomia bilaterale sono fortemente raccomandati controlli regolari per il cancro al seno e segni di cancro ginecologico, soprattutto se la paziente aveva un cancro al momento dell’intervento.
I pazienti con cancro possono anche aver bisogno di sottoporsi a chemioterapia e radioterapia per assicurarsi che il cancro rimanga dormiente e può essere richiesta una biopsia di follow-up in modo che il chirurgo possa essere sicuro che il cancro sia stato completamente asportato. Se la paziente rimane priva di segni di cancro per un determinato periodo di tempo, può essere dichiarata in remissione.
Questo intervento chirurgico può essere emotivamente traumatico. L’infertilità chirurgica e la menopausa possono essere molto angoscianti, specialmente nelle donne più giovani che stavano pianificando di avere figli. Il supporto psicologico, inclusa la consulenza, è fortemente raccomandato per i pazienti che si sottopongono a salpingo-ovariectomia bilaterale e i pazienti a volte beneficiano anche dell’appartenenza a gruppi di supporto e del sostegno di amici e familiari durante il recupero.