La sedazione endovenosa (IV) è una forma di gestione del paziente utilizzata per mantenere i pazienti a proprio agio e ridurre lo stress durante le procedure mediche. Viene somministrato e supervisionato da qualcuno con una formazione in anestesia, come un anestesista o un infermiere anestesista. È importante essere consapevoli che i pazienti in sedazione possono ancora provare dolore e la gestione del dolore deve essere somministrata separatamente con l’uso dell’anestesia locale o regionale.
La sedazione endovenosa viene utilizzata in situazioni in cui un paziente potrebbe essere agitato, stressato o turbato durante una procedura, ma l’anestesia generale completa non è indicata. A volte indicato come sedazione cosciente, questo consente di gestire i livelli di ansia mantenendo il paziente almeno un po’ consapevole. Esistono diversi gradi di sedazione, che vanno da un paziente che si sente semplicemente rilassato e a suo agio a un paziente che è stordito e ha difficoltà a rispondere agli operatori sanitari. Molte forme di sedazione endovenosa includono farmaci progettati per indurre la perdita di memoria, quindi il paziente ha un ricordo poco chiaro della procedura dopo essere uscito dalla sedazione. Questo può limitare la possibilità di incubi o angoscia legati ai ricordi dell’intervento chirurgico.
Un luogo in cui può essere utilizzata la sedazione endovenosa è in odontoiatria. Molti pazienti sono ansiosi per le procedure odontoiatriche e durante un’estesa chirurgia dentale, la sedazione può mantenerli più a loro agio e a loro agio, consentendo al dentista di concentrarsi sul compito. Per le procedure chirurgiche minori in cui i pazienti non vogliono essere pienamente consapevoli e coscienti, la sedazione endovenosa può essere utilizzata per indurre uno stato di calma e rilassamento. Il paziente può ancora muoversi, rispondere quando gli si parla e respirare autonomamente. Queste caratteristiche della sedazione endovenosa possono essere importanti nelle procedure in cui è necessario il feedback del paziente.
La gestione delle vie aeree del paziente è più impegnativa in sedazione rispetto all’anestesia generale. Un paziente sedato respira autonomamente e se si verifica un problema con le vie aeree, l’anestesista deve essere in grado di agire rapidamente per aiutare il paziente a respirare. I pazienti in anestesia generale vengono intubati e collegati a ventilatori, consentendo un controllo molto maggiore delle vie aeree. Se ci sono dubbi sulle vie aeree, un medico può sentirsi più a suo agio con l’anestesia generale, con il suo facile accesso alle vie aeree.
Per alcune procedure, ai pazienti può essere offerta una scelta tra anestesia generale e sedazione con gestione del dolore, con la sedazione IV come una delle opzioni più comuni. I pazienti dovrebbero discutere i rischi ei benefici di entrambe le tecniche con i loro chirurghi e anestesisti in modo che possano fare una scelta informata.