L’acloridria è una condizione in cui lo stomaco non produce acido gastrico. Spesso, questo ha una causa sottostante come un’infezione batterica o un’anemia perniciosa o la presenza di fattori di rischio come diabete, malattie della tiroide o ulcere gastriche croniche. Le persone con questa condizione sono a maggior rischio di malnutrizione, infezione e cancro gastrico.
L’acido dello stomaco è prodotto dalle cellule parietali, che secernono l’acido nello stomaco. Ci sono diverse malattie che possono interrompere il processo di produzione di acido gastrico. Inoltre, alcuni farmaci possono interrompere questo processo, compresi gli inibitori della pompa protonica, che sono usati per trattare le ulcere gastriche, la malattia da reflusso gastroesofageo e disturbi digestivi simili.
Alcuni tipi di chirurgia gastrica interrompono anche la produzione o la secrezione di acido gastrico. Uno è una procedura di bypass gastrico chiamata Roux-en-Y, in cui lo stomaco viene bypassato con la creazione di una piccola sacca attraverso la quale viene deviato il cibo. Un altro è chiamato antrectomia. In questa procedura, la secrezione acida viene volutamente bloccata a causa della rimozione di una porzione dello stomaco. L’antrectomia è un trattamento per alcuni tipi di cancro e disturbi digestivi.
L’infezione da Helicobacter pylori può interrompere la produzione di acido gastrico e causare acloridria. Questa specie batterica provoca ulcere allo stomaco e produce sostanze che interferiscono con la secrezione acida dello stomaco per promuovere la propria sopravvivenza. Alcune condizioni mediche causano anche acloridria. Uno di questi è l’anemia perniciosa, causata dalla carenza di vitamina B12. Una rara malattia geneticamente ereditaria chiamata mucolipidosi di tipo IV può interrompere la produzione di acido dello stomaco a causa di livelli anormalmente elevati di grasso o accumulo di carboidrati nelle cellule parietali.
Uno dei sintomi più comuni dell’acloridria gastrica è la malnutrizione, che è causata da una ridotta capacità di assorbire vitamine e minerali. Lo stomaco ha anche una ridotta capacità di digerire le proteine. La digestione alterata provoca tipicamente dolore allo stomaco, poiché lo stomaco sta cercando di digerire il cibo senza l’aiuto di acido gastrico. Sono comuni sintomi simili a quelli della malattia da reflusso gastroesofageo; questi includono bruciore di stomaco, nausea, difficoltà a deglutire e rigurgito di cibo.
Il trattamento dell’acloridria dipende dalla malattia di base che interrompe la produzione o la secrezione di acido gastrico. Nel caso delle ulcere gastriche croniche causate dall’infezione da Helicobacter pylori, ad esempio, l’obiettivo principale è trattare l’infezione con antibiotici. L’anemia perniciosa può essere trattata con integratori di vitamina B12. I pazienti vengono anche sottoposti a screening per altre carenze vitaminiche che potrebbero dover essere corrette. Quando la causa è un trattamento a lungo termine con inibitori della pompa protonica, la dose può essere ridotta per cercare di correggere il problema dell’acidità di stomaco.