Un fibromioma, o mioma, è un tipo di crescita che si trova comunemente all’interno dell’utero, o utero, ed è formato da tessuto fibroso e muscoli. A volte noti come fibromi uterini, o semplicemente fibromi, i fibromiomi non sono cancerosi ma sono tumori benigni, che si pensa colpiscano almeno due donne su cinque e che possono manifestarsi singolarmente o in gruppi. Spesso i fibromi non causano sintomi, ma possono verificarsi periodi più pesanti, dolore addominale e gonfiore, stitichezza o un frequente bisogno di urinare. Anche se si tratta di tumori non cancerosi, se i sintomi diventano gravi, potrebbe essere necessario un trattamento. Il trattamento può comportare l’uso di farmaci per ridurre i tumori o può essere impiegata una delle varie tecniche chirurgiche e non chirurgiche per rimuoverli.
Le donne tra i 30 e i 40 anni e quelle in sovrappeso hanno maggiori probabilità di sviluppare fibromiomi. I tumori sono di dimensioni variabili e possono essere troppo piccoli per essere visibili o abbastanza grandi da occupare tutto l’utero. Sebbene la causa dei tumori non sia nota, è più probabile che crescano quando i livelli di estrogeni sono più alti. Per questo motivo, un fibromioma può allargarsi lentamente mentre una donna ha ancora il ciclo, ma può ridursi dopo la menopausa, quando i livelli di estrogeni diminuiscono.
Un fibromioma dell’utero può svilupparsi all’interno delle pareti muscolari dell’utero, nel qual caso si parla di fibromioma intramurale. I fibromi sottomucosi crescono sotto il rivestimento interno dell’utero, mentre i cosiddetti fibromiomi sottosierosi nascono dall’esterno dell’utero e possono diventare enormi. Occasionalmente un fibromioma peduncolato, un tipo di fibroma che cresce all’estremità di uno stelo, può svilupparsi dalla parete esterna dell’utero.
La diagnosi viene solitamente effettuata utilizzando un’indagine come un’ecografia. Il trattamento è necessario solo se i sintomi sono fastidiosi. Un farmaco noto come GnRHa, o agonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine, può aiutare a ridurre i tumori, ma generalmente non è assunto a lungo termine a causa di effetti collaterali come l’osteoporosi, dove le ossa diventano fragili.
Le procedure non chirurgiche come gli Emirati Arabi Uniti o l’embolizzazione dell’arteria uterina, riducono le dimensioni dei tumori rimuovendo il loro apporto di sangue. L’ablazione endometriale rimuove il rivestimento dell’utero e taglia i fibromi vicino alla superficie dell’utero. Per i fibromi di grandi dimensioni, può essere necessaria un’operazione come un’isterectomia, in cui viene rimosso l’intero utero. Se le donne desiderano avere figli in seguito, può essere eseguito un metodo alternativo chiamato miomectomia, in cui i fibromi vengono estratti attraverso la cervice o attraverso un’incisione nell’utero, a volte utilizzando tecniche di chirurgia del buco della serratura.