La calcinosi è lo sviluppo di depositi duri di calcio che si formano sulla pelle o nel corpo. Esistono quattro forme principali. Questi sono distrofici, metastatici, iatrogeni e idiopatici.
La calcinosi distrofica si verifica più frequentemente. In questo tipo, le persone non hanno un livello di calcio o fosfato nel sangue superiore al normale. La calcificazione tende a verificarsi intorno al sito di un recente intervento chirurgico o ferita. Acne semplice o piccoli tagli possono causare questo tipo, che di solito si verifica in presenza di pelle danneggiata o altri tessuti molli.
Il danno tissutale da malattie autoimmuni come il lupus, l’artrite reumatoide o la sclerodermia può provocare calcinosi intorno alle aree danneggiate. Lesioni articolari o la presenza di tumori possono anche causare danni ai tessuti per formare lesioni a base di calcio.
Con la calcinosi distrofica, i grumi formati dal calcio sono solitamente localizzati nell’area specifica del danno tissutale. Tuttavia, alcune malattie autoimmuni che provocano danni ai tessuti molli in più aree possono significare una maggiore formazione di grumi.
Quando possibile, la rimozione chirurgica dei grumi può essere utile, ma possono ripresentarsi se sono il risultato di disturbi che danneggiano continuamente i tessuti molli del corpo. Inoltre, la stessa chirurgia può comportare più depositi. Il trattamento di solito si concentra sull’affrontare le condizioni sottostanti per ridurre il danno ai tessuti molli.
La calcinosi metastatica è causata dalla presenza di troppo calcio e/o fosfato nel sangue di una persona. Di conseguenza, i depositi di calcio tendono a formarsi rapidamente e prontamente in diverse aree del corpo.
La causa principale di questo tipo è l’insufficienza dei reni, che non sono in grado di liberare il corpo dall’eccesso di calcio e fosfati. La sovrastimolazione della ghiandola tiroidea può anche creare troppo calcio e fosfati nel sangue. L’ingestione di troppa vitamina D può essere un fattore causale. Inoltre, le malattie che distruggono il tessuto osseo, come la malattia di Pagets o vari tumori ossei, possono causare calcinosi metastatica.
Il trattamento è difficile in molti di questi casi. Le cause alla base di un eccesso di calcio o fosfato possono essere affrontate. Alcuni medici affrontano la presenza di troppo calcio somministrando antiacidi come il carbonato di alluminio, che possono rimuovere parte del calcio nell’intestino. Altri usano bloccanti del calcio come il warfarin, ma questo farmaco richiede un intenso follow-up per escludere un’emorragia eccessiva.
La calcinosi idiopatica può insorgere nei bambini nati con difetti alla nascita dei tessuti molli. Sono comuni in aree come lo scroto e la vagina. Inoltre, sul viso possono formarsi singole lesioni idiopatiche di calcio. Alcune malattie, come la sindrome di Down, rendono più vulnerabili alle lesioni da calcio. Le lesioni possono formarsi nel sito di trapianti di organi. Gli obiettivi del trattamento seguono le procedure di cui sopra, ma potrebbero non essere del tutto efficaci.
La calcinosi iatrogena è solitamente localizzata in un singolo sito in cui i tessuti sono stati danneggiati attraverso un intervento chirurgico. I bambini, che si sottopongono a frequenti bastoncini al tallone per prelevare il sangue, possono sviluppare depositi di calcio sui talloni. La pasta per elettrodi, che contiene calcio e può essere utilizzata per valutare l’attività cerebrale, può provocarla quando gli elettrodi vengono utilizzati troppo a lungo.
Qualsiasi tipo di calcinosi è difficile da trattare. Di solito, la condizione non è dolorosa, anche se grandi lesioni intorno agli organi possono causare dolore. Chiaramente ulteriori ricerche sulle condizioni sottostanti che causano queste lesioni possono aiutare a ridurre l’incidenza dei depositi.