Was ist der hintere Bogen?

Der als hintere Fußgewölbe bezeichnete Bereich des Fußes umfasst den Bereich an der Fußunterseite, der von der Fußspitze des Fußgewölbes bis zur Ferse verläuft. In diesem Teil des Fußes befindet sich der Tarsus, eine Ansammlung kleiner, unregelmäßiger Knochen, die die Ferse und den Knöchel mit dem vorderen Teil des Fußes verbinden. Eine Reihe von Muskeln, Sehnen und ihre umgebenden Faszien tragen zum hinteren Bogen bei und behalten seine Form bei. Das Fußgewölbe ist für seine Rolle bei der Gewichtsverlagerung zur Vorderseite des Fußes von Bedeutung, wenn der Fuß den Boden berührt.

Eigentlich aus zwei Längsgewölben, dem medialen und dem lateralen antero-posterioren Gewölbe, zusammengesetzt, verläuft das Fußgewölbe von vorne nach hinten. Sein vorderer Teil besteht aus den fünf Mittelfußknochen, von denen einer zu jedem Zeh in der vorderen Fußhälfte führt. Der erste bis dritte Mittelfußknochen, die an den großen und zweiten beiden Zehen ausgerichtet sind, bilden den vorderen medialen Bogen, während der vierte und fünfte Mittelfußknochen, die an den beiden kleinsten Zehen ausgerichtet sind, den seitlichen vorderen Bogen bilden.

Die Mittelfußknochen treffen am höchsten Punkt dieser Bögen auf die Fußwurzelknochen, wo der hintere Bogen beginnt. Der Tarsus besteht aus dem Fersenbein, dem Sprungbein, dem Kahnbein, dem Quader und drei Keilbeinen, wobei das Fersenbein auch als Fersenbein bekannt ist und das Sprungbein auf dem Fersenbein unterhalb des Knöchels liegt. Die verbleibenden fünf Knochen verbinden die Ferse mit dem Mittelfuß: das Kahnbein auf der medialen oder großen Zehenseite des Fußes, der Quader auf der lateralen oder kleinen Zehenseite des Fußes und der erste bis dritte Quader auf der medialen Seite Seite vor dem Navikular. Zum medialen hinteren Bogen gehören der Talus, das Calcaneus, das Navikular und drei Keilbeine, während im lateralen hinteren Bogen der äußere Teil des Calcaneus und der Quader enthalten sind.

Durch den hinteren Bogen unter und zwischen diesen Knochen verlaufen mehrere Weichteile, die dem Bogen sowohl Halt als auch Elastizität verleihen. Zu den bedeutendsten gehören das Lig. calcaneonavikulare plantare, die Plantaraponeurose und die Sehne des M. tibialis posterior. Das Lig. calcaneonavicularis plantaris ist ein dickes Band aus fibrösem Gewebe, das den hinteren Bogen durchquert und die Vorderseite des Fersenbeins mit dem Os naviculare verbindet. Es wird auch als Federband bezeichnet, da es dem Bogen Elastizität verleiht.

In ähnlicher Weise ist die Plantaraponeurose oder Plantarfaszie ein Weichgewebe des hinteren Fußgewölbes, das vom Fersenbein zu den Mittelfußknochen verläuft und hilft, das Fußgewölbe zu stützen sowie Kräfte in Richtung des Fußballens zu übertragen. Plantarfasziitis ist eine häufige und bekannte Erkrankung, bei der sich dieses Gewebe schmerzhaft entzündet. Der hintere Bogen wird auch durch die Sehnenäste des Tibialis posterior, einem tiefen Muskel der Wade, gestützt und stabilisiert. Diese Sehne teilt sich im Rückfuß in mehrere Segmente, die am Fersenbein, am Kahnbein, am Quader und an allen drei Keilbeinen im hinteren Bogen sowie an den mittleren drei Mittelfußknochen im vorderen Bogen befestigt sind.