Der Tibialis posterior ist ein Muskel des hinteren Beinkompartiments. Tief in der Wade unterhalb des M. gastrocnemius und soleus gelegen, wirkt es auf das Sprunggelenk und ist für die Stabilisierung des Unterschenkels unerlässlich. Vielleicht genauso wichtig wie der Muskel selbst ist seine Befestigungssehne, die den Knöchel überquert und unten in den Fuß eindringt.
Der Tibialis posterior entspringt an der Innenseite der hinteren Ränder der Tibia- und Fibulaknochen und entspringt der lateralen oder äußeren Seite der Tibia und der medialen oder inneren Seite der Fibula. Außerdem entspringt es der Membrana interossea, einer dünnen Schicht aus fibrösem Gewebe, die die beiden Unterschenkelknochen trennt. Von dort aus verläuft dieser Muskel, der oben am breitesten ist und sich nach unten verjüngt, entlang der Wade und heftet sich an eine schmale Sehne knapp über dem Sprunggelenk. Diese Sehne überquert den Knöchel direkt hinter dem Innenknöchel des Schienbeins, dem knöchernen Vorsprung, der an der Innenseite des Knöchels zu spüren ist. Es teilt sich dann in drei separate Abschnitte, die entlang mehrerer Knochen im Fuß inserieren, einschließlich der Mittelfußknochen, der Keilbeine und des Quaders, des Kahnbeins und des Fersenbeins oder Fersenbeins.
Die Sehne des Tibialis posterior ist der Schlüssel zu seiner Funktion, da die Sehne und nicht der Muskel selbst das Talocruralgelenk oder Sprunggelenk sowie das Subtalargelenk kreuzt. An diesem Gelenk zwischen dem Sprungbein, das die Unterseite des Sprunggelenks bildet, und dem Fersenbein findet die Inversion und Eversion des Fußes statt. Die Inversion ist eine Funktion des Tibialis posterior oder des seitlichen Abrollens des Knöchels, so dass sich die Unterseite des Fußes nach innen dreht. In ähnlicher Weise hilft dieser Muskel, den Knöchel gegen ein solches Abrollen zu stabilisieren und die Integrität des Fußgewölbes zu erhalten. Eine weitere Funktion besteht darin, die Plantarflexion des Knöchels oder das Zeigen der Zehe zu unterstützen, was die Aufgabe der größeren Wadenmuskeln ist.
Eine mögliche, aber seltene Verletzung des Tibialis posterior ist die Tibialis-posterior-Tendinitis. Tendinitis, eine Entzündung der Sehne aufgrund von Überbeanspruchung und gelegentlichem Trauma, betrifft am ehesten den Teil der Sehne, der hinter und unter dem Innenknöchel verläuft. Dies liegt an einer verminderten Blutversorgung dieser Region des Fußes, die den Bereich schwächen kann, da die für die Heilung notwendigen Nährstoffe nicht in der Lage sind, die verletzte Sehne zu erreichen. Die Tibialis-posterior-Tendinitis, die sich als Schmerzen am inneren unteren Teil des Knöchels direkt unterhalb des Vorsprungs des Knöchels äußert, kann behandelt werden, indem das Gehen und andere gewichtsbelastete Bewegungen vermieden werden und ein Gipsverband oder Schuheinsatz getragen wird, der das Fußgewölbe unterstützt .