Die tibiofibuläre Syndesmose ist das Gelenk direkt über dem Knöchel, an dem die beiden langen Knochen des Schienbeins, die Tibia und die Fibula, an ihren unteren Enden zusammentreffen. Während es im Bein zwei Tibiofibulargelenke gibt, eines dort, wo sich die Knochen an ihren oberen Enden unterhalb des Knies und eines an ihrem unteren Ende über dem Knöchel treffen, wird nur das untere Gelenk als Syndesmose klassifiziert. Eine Syndesmose ist ein Gelenk, bei dem sich die Knochen nicht viel relativ zueinander bewegen können. Stattdessen werden sie durch eine faserige Membran zwischen den beiden Knochen zusammengehalten, die als interossäre Membran bezeichnet wird. Darüber hinaus halten Bänder an der Gelenkaußenseite die beiden Knochen zusammen und tragen zur Stabilität des gesamten Sprunggelenks bei.
Was als Knöchel bezeichnet wird, ist eigentlich ein Komplex aus drei Gelenken, die zur Knöchelbewegung beitragen: der tibiofibulären Syndesmose, dem Talocruralgelenk und dem Subtalargelenk. Die höchste davon ist die tibiofibuläre Syndesmose an der Unterseite der Schienbeinknochen und darunter das Talokruralgelenk. Dort, wo die unteren Enden von Tibia und Fibula auf das Sprungbein des Fußes treffen, ist das Sprunggelenk das Hauptgelenk des Sprunggelenks. Unterhalb des Talocruralgelenks zwischen Talus und Fersenbein, dem Fersenbein, befindet sich das Subtalargelenk. Während die talocruralen und subtalaren Gelenke es dem Knöchel ermöglichen, sich nach innen und außen zu beugen, zu strecken und zu rollen, dient die Syndesmose der Stabilisierung des gesamten Sprunggelenks.
Wie die Syndesmose zwischen Radius- und Ulnaknochen im Arm ist die tibiofibuläre Syndesmose eine Art von Gelenk, die als Amphiarthrose bezeichnet wird. Gelenke können nach ihrer Struktur oder nach der Menge an Bewegung, die sie zwischen den Knochen zulassen, kategorisiert werden, und eine Amphiarthrose ist eine funktionelle Klassifikation. Diese Art von Gelenk ermöglicht eine sehr geringe Bewegung zwischen den Knochen, die sie verbindet, im Allgemeinen eine leichte Rotation aneinander. Auf diese Weise verleiht die Syndesmose dem gesamten Sprunggelenk Stabilität, da sie eine gewisse Flexibilität zwischen den Knochen an der Unterseite des Beines ermöglicht, so dass sie verschiedene Kräfte aufnehmen können, ohne dass die Knochen brechen.
Die tibiofibuläre Syndesmose kann auch nach ihrer Struktur unterschieden werden. Im Gegensatz zum Talocruralgelenk, einem Synovialgelenk, das den Knöchel von vorne nach hinten schwenkt, enthält die Syndesmose keinen Knorpel oder Flüssigkeit. Stattdessen sind die Knochen durch eine Gewebeschicht, die Membrana interossea, verbunden. Obwohl es dünn ist, besteht es aus starken elastischen Fasern, die die Knochen zusammenhalten und gleichzeitig eine gewisse Bewegung am Gelenk ermöglichen. Darüber hinaus halten mehrere Bänder die Tibia und Fibula aneinander und an den Fußknochen und tragen so weiter zur Struktur und Stabilität der tibiofibulären Syndesmose bei: das anterior inferior tibiofibular ligament (AITFL), das posteriore inferior tibiofibular ligament (PITFL) , und das Querband.