Eine Janeway-Läsion ist eine Hautanomalie, die mit verschiedenen Krankheiten verbunden ist, einschließlich infektiöser Endokarditis und mykotischem Aneurysma. Die Läsionen befinden sich normalerweise an den Handflächen und Fußsohlen, haben einen kleinen Durchmesser und sind nicht empfindlich. Normalerweise ist keine Behandlung für diese Hautanomalien erforderlich, und sie verschwinden oft, wenn die zugrunde liegende Krankheit, die sie verursacht hat, behandelt wird.
Die Diagnose einer Janeway-Läsion kann im Allgemeinen anhand ihres Aussehens gestellt werden. Die Läsionen neigen dazu, dunkelrot oder hellrot zu sein. Sie können flach sein, ohne wesentlich von der Hautoberfläche abgehoben zu sein, oder können erhaben sein. In anderen Fällen erstrecken sich die Läsionen nach unten in das unter der Haut liegende Gewebe und fühlen sich bei Berührung fest an. Sie sind typischerweise ziemlich klein, wobei jede Läsion einen Durchmesser von einem Viertel Zoll oder weniger hat, und oft treten die Läsionen in Gruppen auf.
Patienten haben in der Regel keine Schmerzen im Zusammenhang mit einer Janeway-Läsion. Am häufigsten finden sich diese Hautanomalien an den Fußsohlen, den Handflächen und den Fingerspitzen. Gelegentlich kann die über der Läsion liegende Haut erodieren, wodurch empfindliches darunterliegendes Gewebe freigelegt wird, was Schmerzen und Entzündungen verursacht.
Der wichtigste Grund, warum die Diagnose einer Janeway-Läsion hilfreich ist, besteht darin, dass sie das Vorliegen einer zugrunde liegenden systemischen Erkrankung ankündigen kann. Am häufigsten sind die Läsionen mit einer infektiösen Endokarditis verbunden, einer Erkrankung, die auftritt, wenn Bakterien oder andere Krankheitserreger die Herzklappen infizieren. Die Janeway-Läsion könnte auch auf das Vorliegen einer selteneren Erkrankung hinweisen, die als mykotisches Aneurysma bezeichnet wird und auftritt, wenn eine Erweiterung eines der großen Blutgefäße des Körpers mit bestimmten Bakterienarten infiziert wird.
Das Auffinden einer Janeway-Läsion bei einem Patienten kann Ärzten oder Angehörigen der Gesundheitsberufe bei der Diagnose einer infektiösen Endokarditis helfen. Tatsächlich ist es eines der untergeordneten Kriterien, das verwendet werden kann, um diesen Zustand gemäß allgemein anerkannten diagnostischen Kriterien für die Krankheit zu diagnostizieren. Es gilt als eines der mit der Krankheit verbundenen Gefäßphänomene, da es aufgrund einer Entzündung der Blutgefäße im Körper auftritt. Liegen fünf Nebenkriterien im Zusammenhang mit einer infektiösen Endokarditis vor oder werden drei Nebenkriterien und ein Hauptkriterium gefunden, kann die Diagnose offiziell gestellt werden.
In den meisten Fällen werden Patienten mit einer Janeway-Läsion nicht behandelt. Dies liegt daran, dass die Läsionen normalerweise von selbst verschwinden, wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird. Patienten, die durch die Läsionen Schmerzen verspüren, können Salben verwenden, um die Reizung zu lindern, oder schmerzstillende Medikamente einnehmen, um die Schmerzen zu lindern.