Eine Tarsalkoalition ist eine abnormale Verbindung von Knochen im Fuß, bei der sich die Knochen nicht richtig trennen. Der Zustand kann in nur einem oder beiden Füßen auftreten. Es kann genetisch bedingt sein und in Familien vorkommen, oder es kann eine angeborene Erkrankung sein, die während der fetalen Entwicklung auftritt und bei der Geburt vorhanden ist. Frühere Verletzungen, Infektionen und Arthritis sind einige weniger häufige Ursachen.
Einige der Fußwurzelknochen im Fuß umfassen das Fersenbein, auch Fersenbein genannt; das Navikular; der Schutt; und die Quaderknochen. Die normale Funktion des Fußes wird durch das richtige Zusammenwirken dieser Knochen ermöglicht, und Probleme entstehen, wenn diese Knochen abnormal verbunden sind. Die Verbindung von Fersenbein und Sprungbein führt zu einer talocalcanealen Koalition, während das Versagen der Trennung zwischen dem Calcaneus und den Navikularknochen zu einer Art von Koalition führt, die als calcaneonavikulare Tarsalkoalition bekannt ist.
Die abnormen Verbindungen zwischen den Fußwurzelknochen sind nicht auf die Knochen selbst beschränkt; Es können auch falsche Verbindungen zwischen dem Knorpel bestehen, der die Knochen des Fußes verbindet. Obwohl einige Menschen mit dieser Erkrankung geboren werden, entwickeln viele erst in den späten Teenagerjahren Probleme. In vielen Fällen wissen die Betroffenen nicht, dass sie an dieser Erkrankung leiden, bis sie einen Arzt aufsuchen, der scheinbar häufige Fußerkrankungen hat, und dann diagnostiziert wird.
Einige häufige Symptome einer Tarsalkoalition sind Steifheit im Fuß, Bewegungsmangel und extreme Schmerzen. Das wichtigste Symptom dieser Erkrankung sind Schmerzen, insbesondere beim Gehen. Andere Symptome können Beine sein, die leicht müde werden und häufige Krämpfe haben. Darüber hinaus können Menschen mit dieser Erkrankung Plattfüße haben.
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass eine Person eine Tarsalkoalition hat, wird der Patient normalerweise zu diagnostischen Tests geschickt. Einige Tests, die häufig zur Diagnose dieses Zustands verwendet werden, umfassen Röntgenaufnahmen, eine Computertomographie (CT) und eine Magnetresonanztomographie (MRT). Die MRT kann bei der Diagnosestellung besonders nützlich sein, da sie beim Screening der Weichteile des Fußes sowie der Knochen helfen kann und ein Problem mit dem Knorpel aufdecken kann.
Die Behandlung der Tarsalkoalition kann Medikamente, Orthesen und Operationen umfassen. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, um die durch die Erkrankung verursachten Schmerzen zu lindern, und Steroidinjektionen können auch verabreicht werden, um Entzündungen zu lindern. Darüber hinaus kann eine Schmerzbehandlung versucht werden, indem Schuheinlagen und andere orthopädische Vorrichtungen verwendet werden, um den Fuß bei Bewegung zu stützen. In schweren Fällen dieser Erkrankung kann eine Operation erforderlich sein.
Eine Operation bei Tarsalkoalition kann empfohlen werden, wenn alle anderen Bemühungen dem Patienten keine Linderung der problematischen Symptome bringen. Während dieser Operation entfernt der Chirurg typischerweise die Anomalie, die die Knochen miteinander verbindet oder die Gelenke weiter verschweißt. Der allgemeine Zweck der Operation besteht darin, Beschwerden zu lindern und die Beweglichkeit und normale Funktion des Fußes wiederherzustellen. Symptome, Alter und das Ausmaß der täglichen Aktivitäten können Faktoren sein, die vor einer solchen Operation berücksichtigt werden. Nach Abschluss einer Untersuchung und einer offiziellen Diagnose kann ein Arzt die beste Behandlungsmethode für eine Person mit einer Tarsalkoalition entscheiden.