Das Outsourcing von Wissensprozessen im Gesundheitswesen oder Healthcare KPO ist eine Art von Outsourcing, das sich auf den Bereich des Gesundheitswesens spezialisiert hat. Wie bei anderen Arten von KPO erhalten die Mitarbeiter von KPO-Unternehmen im Gesundheitswesen ein hohes Maß an Aus- und Weiterbildung, um erfolgreich Wissen an Kundenunternehmen weiterzugeben. Die häufigsten Arten von KPO im Gesundheitswesen sind die medizinische Abrechnung und das Underwriting, die Prüfung medizinischer Tests sowie Forschung und Entwicklung. Viele KPO-Unternehmen im Gesundheitswesen beschäftigen Ärzte oder andere medizinische Fachkräfte, um sicherzustellen, dass die Informationen, die sie ihren Kunden zur Verfügung stellen, korrekt sind.
In den meisten Fällen wird ein KPO-Unternehmen im Gesundheitswesen von einem Personal hochqualifizierter und qualifizierter Fachkräfte unterstützt. Oft gibt es mit diesen Unternehmen verbundene Ärzte, die Mitarbeitern der KPO, die möglicherweise nicht über umfassende medizinische Kenntnisse verfügen, Ratschläge oder Informationen geben können. Darüber hinaus erhalten Mitarbeiter von KPOs im Gesundheitswesen häufig umfangreiche Schulungen zu den angebotenen spezifischen Dienstleistungen, da diese Art des Outsourcings erfordert, dass die Mitarbeiter Probleme lösen, die unerwartet auftreten können.
Eine der wichtigsten Dienstleistungen von KPO-Unternehmen im Gesundheitswesen ist die Abrechnung. Das KPO-Unternehmen kann alle Rechnungen des Gesundheitsdienstleisters verwalten, von der Codierung über die Übermittlung an die Versicherungsunternehmen bis zum Einzug der Zahlung. Überfällige Rechnungen können auch an einen KPO-Inkassodienst des Gesundheitswesens oder an einen allgemeinen KPO-Inkassodienst gehen. Unternehmen, die diese Art von Dienstleistungen anbieten, bemühen sich um eine schnelle Abwicklung vom Zeitpunkt des Patientenbesuchs bis zu dem Zeitpunkt, an dem der Arzt oder die Organisation die Zahlung erhält, sei es durch den Patienten oder die Versicherungsgesellschaft des Patienten. Diese Art von KPO-Unternehmen erfordert sehr viel Wissen über die Arztpraxen sowie die Geschäftspraktiken des Landes des Kundenunternehmens.
Auch Unternehmen, die KPO-Dienstleistungen im Gesundheitswesen anbieten, können indirekt an der Versorgung von Patienten beteiligt sein. Die Ergebnisse bestimmter Tests oder bildgebender Dienste wie Röntgen- und MRT-Aufnahmen können zur Auswertung an Drittorganisationen gesendet werden. Die Techniker an diesen entfernten Standorten lesen die Tests aus und geben dann dem behandelnden Arzt im Heimatland des Patienten eine Empfehlung. Diese Arten von KPO-Dienstleistungen im Gesundheitswesen werden in der Regel von Ärzten oder Technikern erbracht, die eine umfassende Ausbildung in diesem Bereich erhalten haben.
Eine weitere häufige Anwendung für KPO im Gesundheitswesen ist die Forschung und Entwicklung. Labore von Drittunternehmen können genutzt werden, um Tests zu verschiedenen Medikamenten oder medizinischen Geräten durchzuführen. Die Ergebnisse dieser Tests werden an den Kunden zurückgesendet, der dann auf der Grundlage der von der Firma KPO erhaltenen Ergebnisse weitere Forschungs- und Entwicklungsarbeiten durchführen kann.