Propoxyphen (Darvon® oder Darvocet®) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Schmerzlinderung, das in den 1950er Jahren der Öffentlichkeit vorgestellt wurde. Es wird meistens ausschließlich als Schmerzmittel verwendet und kann gelegentlich mit anderen Medikamenten als Hustenstiller kombiniert werden. Es hat Eigenschaften, die es bei längerer Anwendung süchtig machen, und es wurde auch bei einem erhöhten Suizidrisiko für Menschen mit psychischen Störungen angezeigt. Im November 2010 erklärte sich der Hersteller von Darvocet® und Darvon® bereit, diese Medikamente aufgrund von Bedenken, dass Propoxyphen Herzrhythmusstörungen verursachen könnte, freiwillig vom US-Markt zu nehmen.
Es gibt viele Medikamente und Erkrankungen, die die Verwendung von Propoxyphen kontraindizieren. Es muss besonders darauf geachtet werden, dass Darvon® nicht zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht wird, die das Zentralnervensystem (ZNS) dämpfen, da Darvon® eine ähnliche Wirkung hat. Die Einnahme von zwei oder mehr ZNS-Depressiva birgt ein starkes Risiko einer Atemstillstandsstörung, die schnell medizinisch dringend werden kann. Patienten, denen Propoxyphen verabreicht wird, wird außerdem empfohlen, Alkohol und die Einnahme von ZNS-dämpfenden Straßendrogen zu vermeiden.
Einige verschriebene und rezeptfreie Medikamente, die normalerweise nicht zusammen mit Darvon® verabreicht werden, waren Tranquilizer (Benzodiazepine), Antipsychotika, viele Antidepressiva, Antihistaminika und andere Opioid-Schmerzmittel. Andere Medikamente, die normalerweise nicht zusammen mit Darvon® verwendet werden, sind einige Antiepileptika und stimmungsstabilisierende Medikamente, einige Antibiotika, Virostatika und Antimykotika sowie Blutverdünner wie Warfarin. Den Patienten wird empfohlen, alle verwendeten Medikamente vollständig mit einem Arzt zu besprechen und bereit zu sein, wenn sie beabsichtigen, während der Behandlung weiterhin Alkohol zu konsumieren.
Eine Reihe von Bedingungen kontraindiziert auch die Verwendung von Propoxyphen. Seine potenziell hohe Letalität bei Überdosierung macht es zu einer schlechten Wahl für diejenigen, die aktiv suizidal sind. Es wird auch nicht für Menschen mit anderen psychischen Erkrankungen empfohlen. Personen, die alkohol- oder drogenabhängig waren oder sind, Personen mit bestehenden Kopfverletzungen und schwangere Frauen sollten dieses Medikament vermeiden.
Personen, die Propoxyphen sicher einnehmen können, können je nach Bedarf unterschiedliche Dosierungen haben. Es ist wichtig, die maximale Tagesdosis nicht zu überschreiten und mit Ärzten zu sprechen, wenn das Medikament die Schmerzen nicht ausreichend bekämpft. Die meisten Menschen nehmen dieses Medikament für kurze Zeit ein, um eine Abhängigkeit zu vermeiden. Wird das Medikament über einen längeren Zeitraum benötigt, ist eine Abhängigkeit nur dann problematisch, wenn größere Dosen als sicher benötigt werden oder eine Person plötzlich den Zugang zum Medikament verliert. Eine längere Anwendung erfordert ein Ausschleichen des Medikaments, um einen Entzug zu vermeiden.
Propoxyphen hat mehrere erwartete häufige Nebenwirkungen. Am wahrscheinlichsten ist Verstopfung. Andere können Magenverstimmung, Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Hautausschlag und verschwommenes Sehen sein. Schwerwiegendere Nebenwirkungen erfordern sofortige ärztliche Hilfe und umfassen Gelbsucht, Krampfanfälle, Suizidalität, Verwirrung und verringerte Herz- und/oder Atemfrequenz.